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A capture-recapture method for estimating the incidence of off-label prescriptions: the example of baclofen for alcohol use disorder in France - 16/11/19

Doi : 10.1016/j.therap.2019.06.002 
Marine Auffret a, , Benjamin Rolland b, c, Hélène Béhal d, Julien Labreuche d, Emilie Jouanjus e, f, Régis Bordet g, h, Sophie Gautier g, h
a Centre régional de pharmacovigilance, hospices civils de Lyon, CHU de Lyon, 62, avenue Lacassagne, 69424 Lyon cedex 03, France 
b Service universitaire d’addictologie de Lyon, centre hospitalier Le Vinatier, 69678 Bron, France 
c CRNL, Inserm U1028/CNRS UMR5292, université Lyon 1, 69677 Bron, France 
d Cellule de biostatistiques, CHU de Lille, 59037 Lille, France 
e UMR1027 Inserm-université Paul Sabatier Toulouse III, 31000 Toulouse, France 
f CEIP-addictovigilance, service de pharmacologie médicale et clinique, CHU Toulouse, 31000 Toulouse, France 
g UMR1171 Inserm-université Lille II, 59045 Lille, France 
h Centre régional de pharmacovigilance, CHU de Lille, 59037 Lille cedex, France 

Corresponding author.

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Summary

The local/regional incidence of off-label prescriptions can be difficult to estimate. Capture-recapture models can be used to indirectly estimate population sizes. Here, we used a capture-recapture model to estimate the number of patients treated off-label with baclofen for alcohol use disorder in northern France in 2013. Three capture sources were used: (i) the active case file at the region's largest Addiction Unit, (ii) the regional pharmacovigilance centre, and (iii) a sample of community pharmacies. After between-source overlaps had been identified, we used a log-linear model to produced eight estimates. Two models displayed the best goodness-of-fit, with estimates [95% confidence interval] of 1123 [714–2162] and 2180 [1598–2870] subjects, respectively. These two values are in line with a previous estimate of 1624 patients, based on an analysis of the French national health insurance database in 2013. Capture-recapture methods can be usefully applied to estimate the prevalence of OLPs in a specific geographical area, when direct counting is not feasible or the estimate through claim database is not possible.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Capture-recapture method, Off-label, Baclofen, Alcohol use disorder


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Vol 74 - N° 6

P. 645-650 - dicembre 2019 Ritorno al numero
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