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Tendon transfers in rotator-cuff surgery - 29/01/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2019.05.023 
Jean Kany
 Clinique de l’Union, 31240 Saint-Jean, France 

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Abstract

Indications and techniques for tendon transfer in irreparable rotator-cuff tear have greatly progressed and are no longer restricted to external rotation deficit. The present article first reviews the various types of tear and corresponding tendon transfers and the biomechanics of the pseudoparalytic shoulder. The indication of choice for tendon transfer is iterative tear following failure of isolated long biceps tenotomy or partial repair. Latissimus dorsi, inferior trapezius and pectoralis major transfer are the 3 types to be used after failure of primary surgery. Latissimus dorsi transfer is indicated for partial loss of active limb elevation or isolated loss of internal rotation. Inferior trapezius transfer is best indicated for isolated active external rotation deficit. In pseudoparalytic shoulder with total loss of active elevation or combined loss of elevation and active external rotation, isolated transfer is insufficiently powerful to restore active range of motion and should be associated to reverse arthroplasty. We describe the various transfer techniques and report their results.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Tendon transfer, Massive rotator cuff tear, Irreparable rotator cuff, Pseudoparalytic shoulder, Transfer with reverse prosthesis


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Vol 106 - N° 1S

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