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(En)trust me: Validating an assessment rubric for documenting clinical encounters during a surgery clerkship clinical skills exam - 11/02/20

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2018.12.055 
Tess H. Aulet a, , Jesse S. Moore b , Peter W. Callas c , Cate Nicholas d , Michael Hulme e
a Department of Surgery, University of Vermont Medical Center, 111 Colchester Ave, Burlington, VT, 05401, USA 
b Department of Surgery, University of Vermont Medical Center, 111 Colchester Ave, Mailstop, 320FL4, Burlington, VT, 05401, USA 
c University of Vermont, Medical Biostatistics, 24C Hills Building, Burlington, VT, 05405, USA 
d Clinical Simulation Laboratory at the University of Vermont, 237 Rowell Hall, 106 Carrigan Drive, Burlington, VT, 05405, USA 
e Wake Forest School of Medicine, General Surgery Office, 5th Floor Watlington Hall, Medical Center Boulevard, Winston-Salem, NC, 27157, USA 

Corresponding author.

Abstract

Background

The AAMC developed 13 Core Entrustable Professional Activities (EPAs) for graduating medical students. EPA 5 is: Document a clinical encounter in the patient record. Our goal was to develop an assessment rubric and gather evidence to support its validity in measuring progress towards entrustability.

Methods

A rubric was developed for EPA 5. During the 2017 surgery clerkship, 57 students wrote a note for each of two standardized patient (SP) encounters. These notes were prospectively collected and assessed by two physician raters. Messick's validity framework was used to gather validity data.

Results

Inter-rater reliability with two raters was excellent, ICC = 0.86 (ICC 95%, confidence interval (CI) 0.80–0.90) for overall note score. Correlation between note items and SP checklists ranged 0.39–0.46 (p < 0.05) and between note items and clinical evaluations 0.28–0.39 (p < 0.05).

Conclusions

There is initial reliability evidence supporting the use of our rubric for assessing progress towards entrustability of EPA 5.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Highlights

The rubric developed demonstrates content validity for EPA 5.
IRR was moderate to excellent within our note domains with two raters.
Note components moderately correlated with similar clinical evaluation components.
Note items correlated with similar domains on the standardized patient checklist.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Entrustable Professional Activity (EPA), Rubric, Assessment, Validity


Mappa


 Our goal was to develop an assessment rubric and gather evidence to support its validity in measuring progress towards entrustability of EPA 5. The application of this rubric demonstrates initial evidence to support content validity. Additionally, there is initial reliability evidence to support the use of our rubric for assessment of progress towards entrustability of EPA 5.


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Vol 219 - N° 2

P. 258-262 - febbraio 2020 Ritorno al numero
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  • The surgical consult entrustable professional activity (EPA): Defining competence as a basis for evaluation
  • Ryland S. Stucke, Meredith Sorensen, Alexandra Rosser, Sarah Sullivan
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  • Design, implementation and long-term follow-up of a context specific trauma training course in Uganda: Lessons learned and future directions
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