Lutter contre le mésusage d’alcool représente un véritable enjeu de santé publique. Les craintes liées à l’abstinence peuvent limiter l’entrée dans les soins. Proposer un objectif de retour à une consommation contrôlée apparaît être une alternative efficace en termes de diminution de la morbi-mortalité. Bien que cet objectif soit souhaité par près de la moitié des patients, l’offre de soins reste généralement limitée aux consultations individuelles. Nous avons souhaité évaluer l’intérêt de groupes de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) dans ce contexte.

Nous avons mis au point « L’envol », un programme de TCC composé de 9 séances hebdomadaires de 2heures à mener en groupe qui vise le maintien des objectifs de consommation contrôlée chez des patients dépendants à l’alcool. Parmi les 27 patients inclus entre les hôpitaux Albert-Chenevier de Créteil et Forcilles depuis mai 2016, 16 ont pu terminer ce programme. Des auto-questionnaires remis au cours du programme ont permis d’évaluer prospectivement l’évolution de ces patients.

La consommation moyenne des participants évaluée en verres standards par jour a significativement diminué au cours du programme ([0,0022 ; 2,95], p=0,049), qu’elle soit occasionnelle ([1,35 ; 5,27], p=0,0026) ou habituelle ([0,097 ; 2,9], p=0,038). Leur craving évalué par le score OCDS a également significativement diminué ([2,68 ; 6,57], p=0,00014), alors que leur confiance en leurs capacités évaluée par échelle numérique a augmenté ([−1,73 ; −0,27], p=0,01).

La TCC en groupe apparaît efficace pour réduire les consommations, le craving et améliorer la confiance des patients. Ces résultats sont très encourageants et semblent se maintenir au-décours du programme. Une étude contrôlée permettrait d’en confirmer l’efficacité.