La goutte est une maladie chronique liée au dépôt de microcristaux d’urate monosodique dans les articulations et les tissus. Son incidence et sa prévalence augmentent au niveau mondial en relation étroite avec l’épidémie d’obésité et de syndrome métabolique. Elle est en rapport avec une hyperuricémie chronique qu’il convient de traiter pour permettre la diminution voire la disparition des poussées aiguës (« crise de goutte ») et pour réduire la taille et le nombre des tophi. Si l’arthrite de la première articulation métatarso-phalangienne est la forme la plus typique, d’autres articulations peuvent être touchées, y compris le rachis. La mise en évidence de microcristaux d’urate monosodique permet le diagnostic mais, en l’absence de possibilité de réaliser une ponction articulaire, l’imagerie peut être utile pour apporter des éléments diagnostiques complémentaires. Une prise en charge adaptée est indispensable afin de réduire le nombre des poussées et l’évolution vers l’arthropathie goutteuse mais également en termes de santé publique afin de réduire les coûts liés à cette pathologie.

Gout is a chronic disease due to the deposition of monosodium urate microcrystals in joints and tissues. Its incidence and prevalence are increasing worldwide in close relation with the epidemic of obesity and metabolic syndrome. Gout is related to chronic hyperuricemia that should be treated to ensure the reduction or even the disappearance of acute attacks (“gout flares”) and to reduce the size and number of tophi. If arthritis of the first metatarsophalangeal joint is the most typical form, other joints may be affected, including the spine. Demonstration of urate microcrystals arthritis allows diagnosis of gout but, in the absence of possibility of performing joint puncture, imaging may be useful for providing complementary diagnostic elements. Appropriate care is essential to reduce the number of flares and the evolution towards gouty arthropathy but also in terms of public health in order to reduce costs related to this pathology.