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NF-?B pathway activation during endothelial-to-mesenchymal transition in a rat model of doxorubicin-induced cardiotoxicity - 27/10/20

Doi : 10.1016/j.biopha.2020.110525 
Anji Xu a , Feiyan Deng b , Yongyi Chen c , Yu Kong d , Lijun Pan d , Qianjin Liao a , Zhen Rao e , Luyuan Xie a , Chaoling Yao a , Sha Li a , Xiaoling Zeng a , Xiaomei Zhu c , Huayun Liu c , Nina Gao f , Lei Xue f , Fen Chen g , Guoxing Xu h , Di Wei c , Xiao Zhou a , Zan Li a, , 1 , Xiaowu Sheng a, , 1
a Department of Head and Neck Surgery, Central Laboratory, Hunan Cancer Hospital and The Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of Medicine, Central South University, Changsha, Hunan Province, China 
b College of Medical Imaging, Changsha Medical University, China 
c Nursing Department, Hunan Cancer Hospital and The Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of Medicine, Changsha, Hunan Province, China 
d Institute of Neuroscience, Chinese Academy of Science, Shanghai, China 
e Department of Head and Neck Surgery, The First People's Hospital of Changde City, Changde, Hunan Province, China 
f Pathology Department, Hunan Cancer Hospital and The Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of Medicine, Changsha, Hunan Province, China 
g Department of Cardiology, Union Hospital, Tongji Medial College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei Province, China 
h Department of Respiratory and Critical Care Medicine, The Central Hospital of Wuhan, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China 

Corresponding authors.

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Highlights

Doxorubicin-induced cardiotoxicity leads to cardiac fibrosis.
Cells undergo endothelial-to-mesenchymal transition in doxorubicin treated rats.
NF-κB pathway related EndoMT may influence doxorubicin-induced cardiotoxicity.
NF-κB pathway may be a therapeutic target for doxorubicin-induced cardiotoxicity.

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Abstract

Doxorubicin is a commonly used anthracycline chemotherapeutic agent; however, its application is limited owing to its cardiotoxicity. Current clinical treatments cannot efficiently or fully prevent doxorubicin-induced toxicity, primarily because its pathogenesis and mechanisms of action remain unknown. In this study, we established a rat model of chronic doxorubicin-induced cardiotoxicity, in which the severity of cardiac fibrosis and hydroxyproline levels increased in a time-dependent manner. Doxorubicin damaged the mitochondria and blood vessels and induced autophagy. Cells undergoing endothelial-to-mesenchymal transition (EndoMT)and those expressing endothelial cell and myofibroblast markers were simultaneously observed in vitro and in rats treated with doxorubicin. The NF-κB pathway was activated during EndoMT, andp65 and p-p65 were strongly expressed in the nucleus of endothelial cells in vitro. Taken together, these results suggest that vascular injury and cardiac fibrosis are characteristic symptoms of doxorubicin-induced cardiotoxicity. The NF-κB pathway-associated EndoMT may influence the pathogenesis of doxorubicin-induced cardiotoxicity, and the constituents of this pathway may be potential therapeutic targets to prevent the development of this condition.

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Abbreviations : EndoMT, ECM, ECs, PECAM-1/CD31, vWF, α-SMA, FSP-1, NF-κB

Keywords : Doxorubicin, Cardiotoxicity, Endothelial-to-mesenchymal transition, Myofibroblast, NF-κB pathway, Cardiac fibrosis


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