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Mise en application des recommandations 2019 de la Société française de rhumatologie (SFR) de la goutte en médecine générale au sein des Hauts-de-France et de la Normandie : une étude transversale multicentrique - 30/11/20

Doi : 10.1016/j.rhum.2020.10.376 
A. Mouamnia 1, A. Desvages 2,
1 Service de rhumatologie, CH de Valenciennes, Valenciennes 
2 CHU de Lille, Lille 

Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction

La SFR a émis de nouvelles recommandations en 2019 concernant la goutte. Nous avons évalué l’application de ces recommandations en soins primaires dans les régions des Hauts-de-France et en Normandie.

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude observationnelle transversale multicentrique. Un questionnaire a été envoyé à des médecins généralistes exerçant dans les Hauts-de-France ou en Normandie. Le questionnaire anonyme comportait des questions à réponses fermées afin d’évaluer la faisabilité et la facilité à mettre en application les recommandations SFR 2019 de la prise en charge de la goutte.

Résultats

Cinquante-huit praticiens ont répondu au questionnaire ; 95,5 % estimaient que les recommandations étaient applicables en soins primaires. Néanmoins, 89,5 % rencontraient des difficultés à la mise en œuvre des recommandations face à une goutte tophacée. Ainsi, 26,3 % des médecins interrogés considéraient ces recommandations comme non applicables dans un contexte tophacé. Les principaux freins à leur mise en place étaient l’inobservance des règles hygiénodiététiques (94,7 %) et le refus des patients à instaurer un traitement de fond (50,9 %). Par ailleurs, 27,6 % des praticiens n’estimaient pas nécessaire de prendre en charge la goutte et les pathologies cardio-vasculaires de façon conjointe.

Discussion

Parmi les généralistes, 95,5 % estiment que les recommandations sont applicables en soins primaires. Le faible effectif de notre étude représente l’une des limites de notre étude. Bien que 5,2 % des sondés avaient bénéficié d’une formation médicale continue sur la goutte en 2020 ; le nombre de participants à notre étude démontre cependant un intérêt certain des Généralistes à prendre en charge ce type de pathologie.

Conclusion

Notre étude démontre que la mise en application des recommandations reste difficile en médecine générale selon le contexte clinique. Une meilleure sensibilisation des généralistes et de la population semble donc nécessaire.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

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