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Blépharospasmes secondaires, analyse et réflexion sur la physio-pathogénie du blépharospasme - 04/02/21

Secondary blepharospasm, analysis and pathophysiology of blepharospasm. French translation of the article

Doi : 10.1016/j.jfo.2020.06.011 
B. Girard a, , O. Davoudi b, c, M. Tatry a, M. Tassart d
a Service d’ophtalmologie de l’hôpital Tenon, Sorbonne université, AP–HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
b Service d’ophtalmologie de l’hôpital Tenon, AP–HP, Paris, France 
c Service d’ophtalmologie de l’Hôpital Tenon, APHP, université de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand, France 
d Service de radiologie de l’hôpital Tenon, GHU Sorbonne université, AP–HP, Paris, France 

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Résumé

Objectif

Localiser les structures cérébrales atteintes dans le blépharospasme.

Matériel et méthode

Étude rétrospective, consécutive, des IRM craniocérébrales portant sur les patients atteints de blépharospasme secondaire et ayant dans leurs antécédents immédiats un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien.

Résultats

Six patients répartis en 4 patients atteints d’AVC avec des lésions ischémiques ou hémorragiques des thalamus et des noyaux caudés et 2 victimes de TC ayant des lésions contusives séquellaires de la lame quadrigéminée et atrophie du cortex frontal et cérébelleux.

Conclusion

En reprenant la littérature, les lésions cérébrales corrélées au blépharospasme atteignent principalement le thalamus, la tête du noyau caudé, le striatum, le pallidum, la capsule interne, le cortex cérébral et cérébelleux. Cette étude démontre que le blépharospasme est corrélé à une lésion sur le trajet d’un réseau nerveux complexe, cortico-thalamo-pallido-cortical et ne correspond pas à une lésion neurologique unique. Ce réseau est en connexion avec les voies ascendantes et descendantes, sensitivo-motrices et les noyaux de la coordination des mouvements.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Purpose

To localize the brain structures involved in blepharospasm.

Materials and methods

This is a retrospective consecutive series of brain MRI's of patients with secondary blepharospasm whose immediate past medical history included cerebrovascular accident or head trauma.

Results

Six patients, including 4 with CVA with ischemic or hemorrhagic lesions of the thalamus and caudate nuclei and 2 with head trauma with contusive sequellae to the tectal plate and frontal cortical and cerebellar atrophy.

Conclusion

According to the literature, brain lesions associated with blepharospasm involve mainly the thalamus, head of the caudate nucleus, corpus striatum, globus pallidus, internal capsule, cerebral cortex and cerebellum. This study demonstrates that blepharospasm is associated with a lesion of a complex neural network – cortex-thalamus-globus pallidus-cortex – and does not correspond to a single, unique lesion. This network is connected with ascending and descending sensory-motor pathways and motor nuclei.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Blépharospasme, Accident vasculaire cérébral, AVC, Thalamus, Noyau caudé, IRM cérébrale, Photophobie, Douleur

Keywords : Blepharospasm, Cerebrovascular accident, CVA, Thalamus, Caudate nucleus, Brain MRI, Photophobia, Pain


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 Version française de l’article qui a été précédemment publié en anglais dans ce journal sous la référence : Girard B, Davoudi O, Tatry M, Tassart M. Secondaryblepharospasm,analysisandpathophysiologyofblepharospasm. JFrOphtalmol 2020; DOI: 10.1016/j.jfo.2020.11.001.


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