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Relationship Between Milk Fat Globule-Epidermal Growth Factor 8 and Intestinal Cytokines in Infants Born Preterm - 22/02/21

Doi : 10.1016/j.jpeds.2020.11.014 
Joseph A. Asaro, DO 1, 2, 3, Zarak Khan, BA 1, 2, Mariana Brewer, MD 1, 2, 3, Karen Klose, RN 1, Cynthia Pesce, RN 1, Richard J. Schanler, MD 1, 2, 3, Champa N. Codipilly, PhD 1, 2, 3,
1 Division of Neonatal-Perinatal Medicine, Cohen Children's Medical Center, New Hyde Park, NY 
2 Lilling Family Neonatal Research Lab, Feinstein Institutes for Medical Research, Manhasset, NY 
3 Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, Hempstead, NY 

Reprint requests: Champa N. Codipilly, PhD, Division of Neonatal-Perinatal Medicine, Cohen Children's Medical Center, Feinstein Institutes for Medical Research, Manhasset, NY, 11030Division of Neonatal-Perinatal MedicineCohen Children's Medical CenterFeinstein Institutes for Medical ResearchManhassetNY11030

Abstract

Objectives

To investigate the relationships between dietary intake and fecal concentrations of milk fat globule-epidermal growth factor 8 (MFG-E8), and between fecal concentrations of MFG-E8 and markers of intestinal inflammation in infants born preterm.

Study design

Fecal samples were collected daily and enteral feedings were sampled weekly. MFG-E8 in enteral feedings and feces, and cytokine concentrations in feces were quantified by enzyme-linked immunosorbent assay.

Results

Milk MFG-E8 concentrations were significantly greater in unfortified mother's own milk (MOM) and MOM with human milk fortifier than either donor human milk or preterm formula. MFG-E8 concentrations in fecal samples were positively correlated with MFG-E8 concentrations in respective milks. High MFG-E8 exposure (≥60 mL/kg/day of feedings that include MOM or MOM with human milk fortifier) was associated with lower concentrations of proinflammatory cytokines (interleukin-8, tumor necrosis factor-α, and monocyte chemoattractant protein-1) and higher concentrations of the anti-inflammatory cytokine interleukin-4 in feces, compared with low MFG-E8 exposure.

Conclusions

Infants born preterm who were fed MOM had greater concentrations of MFG-E8 and lower concentrations of proinflammatory cytokines in fecal samples than other diets or no feedings. These data further support the protective role of MOM, possibly because of MFG-E8, against intestinal inflammation.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : human milk, donor human milk, fortified human milk, NICU, infant stool, cytokine, fecal calprotectin

Abbreviations : DHM, ELISA, HMF, IL-4, IL-8, MCP-1, MFG-E8, MOM, NEC, TNF-α


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 The authors declare no conflicts of interest.
 Portions of this study were presented at the Pediatric Academic Societies annual meeting, April 24-May 1, 2019, Baltimore, MD.


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