La mission première du service de santé des armées (SSA) est d’assurer le soutien médical des forces déployées en opération ou en présence à l’étranger, en tout lieu et en tout temps. Pour ce faire, le SSA déploie une chaîne complète du soutien médical en opérations, depuis le sauvetage au combat sur le lieu de la blessure, jusqu’aux structures médico-chirurgicales du théâtre et aux hôpitaux d’infrastructure en métropole. Les évacuations médicales aériennes, tactiques (à l’intérieur du théâtre) et stratégiques (depuis le théâtre vers la métropole) sont deux maillons essentiels de cette chaîne et dimensionnent l’engagement opérationnel de la France. Après avoir présenté en quoi les engagements opérationnels actuels de la France entraînent un risque d’évacuation tactique et stratégique retardée ou longue, l’auteur présentera les contraintes spécifiques rencontrées au cours de ces missions en ce qui concerne la réalisation d’une analgésie adaptée. En partant d’un état des lieux des pratiques actuelles, l’auteur proposera les pistes d’amélioration des pratiques actuelles.

Providing medical support to forces deployed in operations, anywhere and at any time, is the mission of the French Military Health Service (FMHS). To do this, FMHS deploys a chain of medical support in operations, from the point of injury, to the theatre's surgical structures and lastly to hospitals in metropolitan France. Tactical (inside the theatre) and strategic (from the theatre to metropolitan France) medical evacuations (MEDEVAC) are two essential links in this chain. These MEDEVAC are a key point of France's operational commitment. After presenting how France's current operational commitments entail a risk of delayed or long tactical and strategic evacuation, the author will present the specific constraints encountered during these missions with regard to the achievement of appropriate analgesia. Starting from an inventory of current practices, the author will propose ways to improve current practices.