Le choix thérapeutique d'une pseudarthrose dépend de son histoire ; de la fracture jusqu'à sa constitution. Son traitement doit accorder une importance égale à la stabilité mécanique et à l'environnement biologique. Ainsi, il est nécessaire d'avoir des médiateurs ostéo-inducteurs, des cellules ostéogéniques, une matrice ostéoconductrice, un environnement mécanique optimal, une vascularisation adéquate, et la prise en compte de toutes les comorbidités existantes de l'hôte pour sa prise en charge. Les techniques chirurgicales diffèrent selon le type de pseudarthrose, la taille de la perte de substance et la localisation.