Les douleurs pelviennes liées aux règles, appelées dysménorrhées, touchent 50 à 90 % des adolescentes, qui s'en plaignent, mais consultent peu spécifiquement pour ce motif. Elles s'installent après l'apparition des cycles ovulatoires, normalement dans les 1 à 3 ans qui suivent les premières règles. Chez l'adolescente, elles sont le plus souvent fonctionnelles et ne nécessitent pas d'explorations complémentaires. Ces douleurs et leurs symptômes associés sont responsables d'un absentéisme scolaire non négligeable et de l'interruption répétée des activités sportives, et, à ce titre, doivent être dépistés et traités efficacement. L'inefficacité d'un traitement médical bien conduit doit faire évoquer une dysménorrhée secondaire et évoquer, en premier lieu, le diagnostic d'endométriose.