L’ecstasy est la drogue de synthèse la plus consommée par les jeunes adultes dans les soirées festives. Cette drogue agit en augmentant la neurotransmission adrénergique et sérotoninergique, il en résulte des symptômes cardio-vasculaires et neuropsychiatriques qui peuvent menacer le pronostic vital des jeunes consommateurs. Cet article présente le cas d’un jeune homme de 27 ans qui décède à la suite de l’ingestion de deux comprimés surdosés en ecstasy lors d’une soirée festive. À l’admission, le patient était en état d’extrême agitation, il présentait une tachycardie à 150 bat/min et une hyperthermie à 40,5 °C. Il présentait une insuffisante rénale aiguë avec créatininémie à 310 µmol/L et urémie à 88,7 mmol/L. Une acidose métabolique lactique décompensée, une rabdomyolyse avec un taux de créatine phospho-kinase (CPK) à 752 mmol/L et une lactate déshydrogénase (LDH) à 3 044 mmol/L. Les enzymes hépatiques s’élevaient à treize fois la normale. La troponine s’élevait à 10 875 ng/L. Une coagulation intraveineuse disséminée s’est installée avec un taux de prothrombine (TP) à 10 %, DDimères à 12 000 µg/mL, plaquettes à 41 000 éléments/mm³, le fibrinogène et le facteur V étaient indétectables. Le patient décède après quelques heures par défaillances multiviscérales.

Ecstasy is the most commonly used designer drug by young adults at rave parties. This drug increases adrenergic and serotonergic neurotransmission, resulting in cardiovascular and neuropsychiatric symptoms that can threaten the life-threatening prognosis of young user. We report a case of a 27-year-old white male who dies after ingestion of two ecstasy pills. The patient was extremely restless, presented with tachycardia at 150 beats/min and hyperthermia at 40,5°C. He presented acute renal failure with serum creatinine at 310 µmoL / l and uremia at 88.7 mmol/L. Metabolic lactic acidosis, rabdomyolysis with CPK at 752 mmol/L and LDH at 3044mmol/L. Liver enzymes were 13 times normal. Troponin was 10875ng/L. Disseminated intravenous coagulation was settled down with PT 10%, DDimers at 12 000 µg/mL, platelets at 41,000 elements/mm³; fibrinogen and factor V were undetectable. The patient died after a few hours from multiple visceral failures.