Optic Nerve Head Drusen (ONHD) are very rare among black patients but may cause more severe visual defects in these patients. The goal of our study was to describe the frequency of visual field defects secondary to OND in Afro-Caribbean patients and study the characteristics of their physical examination, color vision and contrast sensitivity.

We carried out a prospective study at the Martinique university medical center on patients of African descent with ONHD diagnosed on fundus examination and B-scan ultrasonography. All patients received a complete neuro-ophthalmological examination. The primary study endpoint was the frequency of visual field defects. Secondary study endpoints were the results of ETDRS visual acuity, Pelli-Robson contrast sensitivity chart, and 15 hue color vision test.

Sixteen eyes of 10 patients from 11 to 68 years of age were included. Forteen eyes (87%) had exposed ONHD. Eleven eyes (69%) showed a visual field defect: 9 eyes (69%) had an enlarged blind spot, and 9 eyes (69%) had an arcuate scotoma. 3 eyes (19%) had loss of ETDRS visual acuity, and 12 eyes (75%) showed loss of Pelli-Robson contrast sensitivity. Five eyes (31%) had an abnormal color vision test.

This is one of the largest case series of ONHD in Black patients. The frequency of visual field defects was high but comparable to that of studies in other ethnic groups. Larger comparative studies are necessary to confirm these results.

Les drüsen du nerf optique (DNO) sont très rares chez les patients d’origine africaine et seraient responsable de déficits campimétriques plus importants chez ces patients. L’objectif de notre étude était de décrire la fréquence des scotomes sur DNO sur une population afro-caribéenne et d’étudier les caractéristiques de l’examen clinique, de la vision des couleurs et des contrastes.

Au CHU de Martinique, nous avons inclus des yeux atteints de DNO, diagnostiqués au fond d’œil et à l’échographie mode B. Le critère de jugement principal était la fréquence des déficits campimétriques. Les critères de jugement secondaires étaient l’acuité visuelle ETDRS, la vision des contrastes Pelli-Robson, la vision des couleurs 15 Hue.

Seize yeux de 10 patients âgés de 11 à 68 ans ont été inclus. Quatorze yeux (87%) avaient des drüsen exposés. Onze yeux (69%) présentaient un déficit campimétrique. Les déficits campimétriques les plus fréquents étaient de type scotome arciforme (69%) et élargissement de la tâche aveugle (69%). Trois yeux (19%) présentaient une baisse de l’acuité visuelle ETDRS et 12 yeux (75%) une baisse de la vision des contrastes Pelli-Robson. Cinq yeux (31%) présentaient une vision des couleurs anormales.

Il s’agit d’une des plus grandes séries de drüsen du nerf optique chez le patient d’origine africaine. La fréquence des déficits campimétriques était importante mais comparable à celles retrouvées dans les études réalisées sur d’autres populations. Des études comparatives de plus larges effectifs sont nécessaires pour confirmer ces résultats.