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Santé mentale périnatale en période de pandémie COVID-19 :protéger, dépister, accompagner - 04/09/21

Perinatal mental health during COVID-19 pandemic: protect, screen, support

Doi : 10.1016/j.lpmfor.2021.06.013 
Hugo Bottemanne 1, 2, 3, , Lucie Joly 1
1 Perinatal Psychiatry Unit (UPP), Department of Psychiatry, Sorbonne University, Pitié-Salpêtrière Hospital, DMU Neurosciences, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), Paris, France 
2 Paris Brain Institute - Institut du Cerveau (ICM), UMR 7225/UMRS 1127, Sorbonne University/CNRS/Inserm, Paris, France 
3 Sorbonne University, Department of Philosophy, SND Research Unit, UMR 8011, Paris, France 

Hugo Bottemanne, Perinatal Psychiatry Unit (UPP), Sorbonne University, Pitié-Salpêtrière Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), 75013 Paris, France.Perinatal Psychiatry Unit (UPP), Sorbonne University, Pitié-Salpêtrière Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP)Paris75013France

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Points essentiels

La pandémie de COVID-19 a un impact majeur sur la santé mentale périnatale : la prévalence des symptômes psychiatriques périnataux, en particulier l’anxiété et la dépression périnatale, a augmenté pendant la pandémie.

Cet effet pourrait être provoqué par des facteurs de stress directement liés au virus (comme la peur d’être contaminé, et l’incertitude à propos de l’effet du virus sur le fœtus et le nourrisson), mais aussi indirectement par les changements de l’organisation sanitaire, sociale et économique (comme les mesures de confinement et de distanciation sociale).

Les effets du confinement généralisé, et ses nombreuses conséquences en termes socioéconomiques (chômage, perte des revenus et violence domestique), constituent un défi supplémentaire pour la santé mentale périnatale.

La limitation des visites prénatales et de la présence du conjoint et de la famille pendant l’accouchement et la période du post-partum précoce a également participé à fragiliser la santé mentale des parturientes.

Nous recommandons la mise en place d’un accompagnement spécifique pendant la grossesse, se poursuivant pendant la période du post-partum, et s’appuyant sur l’utilisation des technologies numériques (consultations vidéos, applications connectées). Afin de limiter l’incertitude perçue, des conseils clairs et rassurants devraient systématiquement être dispensés aux mères concernant la transmission intra-utérine, le passage du virus de la mère au bébé pendant l’accouchement, et le risque d’infection par le lait maternel. Ces mesures pourraient permettre de protéger la santé mentale périnatale pendant la pandémie.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key points

The COVID-19 pandemic has a negative impact on perinatal mental health: the prevalence of perinatal psychiatric symptoms, in particular anxiety and depression, has significantly increased during the pandemic.

This effect could be caused by stress factors directly related to the virus (such as fear of being infected, and the uncertainty about the effect of the virus on the fetuses and infants), but also indirectly through changes in health, social and economic organization (such as lockdown and social distancing measures).

The effects of lockdown, and its many associated socio-economic consequences (unemployment, loss of income and domestic violence) constitute an additional challenge for perinatal mental health.

Limiting prenatal visits and the presence of the spouse and family during childbirth and the early postpartum period have also contributed to weakening the mental health of mothers.

We recommend specific support during pregnancy, continuing during the postpartum period, and based on the use of digital technologies (video consultations, digital applications). In order to limit the perceived uncertainty, clear and reassuring advice should always be given to mothers regarding intrauterine transmission, the passage of the virus from mother to baby during childbirth, and the risk of infection through breast milk. These measures could help protect perinatal mental health during the pandemic.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

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