Les examens biologiques d’allergie contribuent de façon importante au diagnostic et au suivi des allergies alimentaires. L’augmentation de la prévalence des allergies alimentaires dans la population française durant les dernières décennies et le recours de plus en plus fréquent au diagnostic biologique nécessite l’optimisation de l’utilisation de cet outil. Son utilisation rationnelle selon les données actualisées de la science et une démarche privilégiant le rapport coût/bénéfice sont à même de garantir l’efficience diagnostique. Le mésusage de la biologie de l’allergie et/ou son interprétation erronée risque d’aboutir à des attitudes thérapeutiques inadaptées voire dangereuses. Consciente de cet enjeu, la Société française d’allergologie (SFA) a mis en place un groupe de travail multidisciplinaire pour l’actualisation des recommandations de biologie de l’allergie, les précédentes recommandations élaborées en 2005 par la Haute autorité de santé (HAS) étant devenues en partie obsolètes en raison de l’évolution des techniques et concepts. La méthodologie utilisée est celle des recommandations pour la pratique clinique (RPC) élaborée par la HAS, même si le texte n’a pas été labellisé par celle institution. Le groupe de travail a rédigé 28 recommandations gradées sur l’allergie alimentaire. Bien que non exhaustives, ces 28 questions répondent aux préoccupations les plus courantes des prescripteurs qu’ils soient allergologues ou non pour la prise en charge des allergies alimentaires avérées ou suspectées, tout en tenant compte du contexte réglementaire français.

Allergy laboratory tests provide an important contribution to the diagnosis and monitoring of food allergies. The increase in the prevalence of food allergies in the French population during the last decades and the increasingly frequent use of biological diagnosis requires the optimization of the use of this tool. Its rational use according to updated scientific data and an approach favoring the cost/benefit ratio can guarantee diagnostic efficiency. The misuse of allergy biology and/or its misinterpretation may lead to inappropriate or even dangerous therapeutic attitudes. Aware of this issue, the French Society of Allergology (SFA) has set up a multidisciplinary task force to update allergy biology recommendations, the previous recommendations drawn up in 2005 by the High Authority for Health (HAS) having become partly obsolete due to the evolution of techniques and concepts. The methodology used is that of the recommendations for clinical practice (RPC) developed by the HAS, even if the text has not been labeled by that institution. The working group drafted 28 graded recommendations for the management of food allergy. Although not exhaustive, these 28 questions respond to the most common concerns of prescribers whether or not they are allergists for the care of known or suspected food allergies, while taking into account the French regulatory context.