Our goal was to identify factors that may influence the OSDI score, in particular, ocular surface damage in patients on preserved glaucoma eye drops.

This was a cross-sectional study of 155 glaucoma patients treated with preserved glaucoma eye drops. They all completed the “Ocular Surface Disease Index” (OSDI) questionnaire and underwent complete ophthalmological examination with precise evaluation of the status of the ocular surface. The assessment included Shirmer I testing, tear break up time (TBUT), eyelid, conjunctival and corneal examination with fluorescein and lissamine green staining. We analyzed factors that may influence the OSDI score and its relationship with the biomicroscopic signs.

Benzalkonium chloride (BAK) was used in 80% of cases. The OSDI score was≥13 in 61.3% of cases and classified as severe in 22.6% of cases. The biomicroscopic signs of ocular surface disease were at least minimal in 87.1% of cases. The severity of the OSDI score was statistically associated with patient age (P<0.001), treatment duration (P<0.001), multiple medications (P=0.011), and use of BAK (P=0.004). Blepharitis (P=0.013), Meibomian gland dysfunction (P=0.039), corneal neovascularization (P=0.025) and superficial punctate keratitis (SPK) (P=0.044) were retained as predictors of a pathological OSDI score. A disparity between the severity of symptoms and biomicroscopic signs was noted.

Symptoms and clinical signs are complementary for assessment of the various aspects of ocular surface disease. OSDI score is correlated with ethnicity, glaucoma treatment duration, number of medications, BAK use and clinical ocular surface changes, especially SPK.

Identifier les facteurs susceptibles d’influencer le score OSDI, en particulier les lésions de la surface oculaire chez les patients sous collyre antiglaucomateux préservé.

Étude transversale incluant 155 patients glaucomateux. Tous ont répondu au questionnaire « Ocular Surface Disease Index » (OSDI) et ont eu un examen ophtalmologique complet avec une évaluation précise de l’état de la surface oculaire. L’évaluation comprenait un test Shirmer I, une évaluation du TBUT (tear beak up time), un examen des paupières, de la conjonctive et de la cornée avec un test à la fluorescéine et au vert de Lissamine. Nous avons analysé les facteurs pouvant influencer le score OSDI et sa relation avec les signes biomicroscopiques.

Le score OSDI était≥13 dans 61,3 % des cas et sévère dans 22,6 % des cas. Les altérations biomicroscopiques de la surface oculaire étaient au moins minimes dans 87,1 % des cas. Le score OSDI était statistiquement liée à l’âge (p<0,001), la durée du traitement (p<0,001), la plurithérapie (p=0,011), l’utilisation du BAK (p=0,004) ainsi qu’à la blépharite (p=0,013), le dysfonctionnement Meibomien (p=0,039), les néovaisseaux cornéens (p=0,025) et la kératite ponctuée superficielle (KPS) (p=0,044). Une discordance entre les signes fonctionnels et biomicroscopiques a été notée.

Les signes fonctionnels et cliniques sont complémentaires pour évaluer les différents aspects de la maladie de la surface oculaire. Le score OSDI est corrélé avec l’ethnie, la durée du traitement, le nombre de molécules, l’utilisation de BAK et aux altérations cliniques de la surface oculaire, surtout la KPS.