La colelitiasis es mucho menos frecuente en niños que en adultos. Sin embargo, determinadas enfermedades crónicas, hepáticas, digestivas o hemolíticas, y la obesidad en la adolescencia predisponen a la formación de cálculos en la vesícula biliar. En la gran mayoría de casos, los cálculos se descubren de modo fortuito a partir de una ecografía realizada por un dolor abdominal de apariencia funcional. Muy raramente son responsables de dolor y a menudo desaparecen espontáneamente. El carácter típico de cólico hepático puede ser difícil de manifestarse en los niños. Hay que buscar sistemáticamente la posible existencia de enfermedad hepática, hemólisis e hipercolesterolemia. Las complicaciones son infrecuentes: colecistitis, migración a la vía biliar principal, pancreatitis, colangitis. La colecistectomía, preferiblemente por vía laparoscópica, se propone en caso de complicaciones, así como de enfermedad subyacente, en particular hemólisis crónica o fibrosis quística. Un accidente litiásico puede revelar la existencia de un quiste del colédoco. La «falsa litiasis» de la ceftriaxona desaparece tras la finalización del tratamiento.