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La réadaptation respiratoire, une perspective historique: d’Hippocrate à la télé-réadaptation - 08/12/21

Pulmonary rehabilitation, a historical perspective from Hippocrates to tele-rehabilitation

Doi : 10.1016/j.rmr.2021.09.003 
C. Prefaut a, ⁎ , F. Costes b
a Faculté de médecine, université de Montpellier, Occitanie Est, 34080 Montpellier, France 
b Université Clermont Auvergne, unité de nutrition humaine, CHU de Clermont-Ferrand, 63000 Clermont-Ferrand, France 

⁎Auteur correspondant. 271, chemin des Colombiers Assas, 34820 France.271, chemin des Colombiers AssasMontpellier34820France

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Résumé

Dans l’antiquité, Hippocrate a décrit une maladie, la 3e phtisie, qui semble correspondre à la BPCO et qu’il traite essentiellement par de la marche, augmentant progressivement le nombre de pas jusqu’atteindre 10 000 pas/jour à la fin de la période initiale du traitement. L’époque récente démarre dans la 2e moitié du 20e siècle pour se terminer en 2015, avec un éditorial singulier de la Cochrane Library qui considère que les preuves accumulées sur les effets des programmes de réadaptation (améliorations statistiquement significatives et cliniquement pertinentes des signes cliniques, de la tolérance à l’effort, de la qualité de vie, des journées d’hospitalisation…) sont suffisantes pour stopper la recherche les concernant et s’intéresser à de nouveaux éléments des programmes. Il est indispensable, en effet, d’arriver à établir des recommandations pratiques homogènes pour la prescription ordinaire de la réadaptation (nombre et durée des sessions d’activité physique, d’éducation thérapeutique, intensité du réentraînement…). Par ailleurs, des études doivent être menées sur de nouvelles pratiques : réadaptation communautaire ou à domicile, au long terme, télé-réadaptation…

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Summary

In ancient times Hippocrates described a disease, the 3rd phthisis, which seems to correspond to COPD and is mainly treated by walking, gradually increasing the number of steps until reaching 10,000 steps a day at the end of the initial period of treatment. The recent era began in the second half of the 20th century and ended in 2015, with an unusual Cochrane Library editorial in which it was stated that the accumulated evidence (statistically significant and clinically relevant improvements in clinical signs, tolerance to exercise, quality of life, days hospitalization…) on the effects of rehabilitation programs suffice to suspend research on the subject and to justify focus on new elements in the programs. It is essential, in fact, to establish uniform practical recommendations for the prescription of routine rehabilitation (number and duration of physical activity sessions, therapeutic education, re-training intensity…). In addition, studies should be carried out on new practices: community or home rehabilitation, long-term rehabilitation, tele-rehabilitation.

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Mots clés : Perspective historique, Hippocrate, Réadaptation respiratoire, Réadaptation au long terme, Réadaptation à domicile, Télé-réadaptation

Keywords : Historical perspective, Home rehabilitation, Hippocrates, Long-term rehabilitation, Pulmonary rehabilitation, Tele-rehabilitation


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Vol 38 - N° 10

P. 1005-1012 - dicembre 2021 Ritorno al numero
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