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Évaluations standardisées en psychiatrie - 09/12/21

[37-102-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(21)68312-8 
T. Mastellari a, T. Fovet a, A. Amad a, b, ⁎
a Université de Lille, Inserm U1172, CHU de Lille, Lille neuroscience & cognition (LilNCog), 59000 Lille, France 
b Service de psychiatrie générale adulte, Hôpital Fontan 1, rue André-Verhaeghe, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

Résumé

En médecine, l'approche standardisée désigne une démarche d'analyse et d'évaluation dans le cadre d'un processus méthodique avec des règles fixées. L'approche médicale standardisée s'attache donc à suivre une procédure rigoureuse et définie qui peut être répétée plusieurs fois à l'identique, si les conditions le permettent. En psychiatrie, les premières tentatives d'intégration d'une approche standardisée se sont développées en lien avec la psychométrie, discipline visant à mesurer et quantifier les phénomènes psychiques. Par la suite, l'essor de la psychopharmacologie et des classifications internationales a confronté les psychiatres à la nécessité de déterminer avec précision les effets des médicaments psychotropes et d'utiliser un vocabulaire commun sur le plan international. Plusieurs instruments d'évaluation standardisée ont été développés en psychiatrie : tests mentaux, échelles ou questionnaires et entretiens diagnostiques. Ces outils peuvent être utilisés en pratique clinique, en recherche ou à visée pédagogique. Leur approche peut être globale, centrée sur une évaluation diagnostique large ou sur une description sémiologique, ou spécifique, centrée sur certains symptômes et troubles psychiatriques. Plusieurs outils évaluent aussi des aspects transdiagnostiques, liés aux comportements ou à l'environnement. Ces évaluations standardisées ont plusieurs objectifs comme l'aide au diagnostic, le dépistage d'un ou plusieurs troubles psychiatriques, la mesure de la sévérité ou la description de l'évolution de la symptomatologie. Dans cet article, les procédures de construction, traduction et validation de ces outils sont abordées. Les principaux instruments d'évaluation standardisée disponibles en psychiatrie d'adulte, en particulier ceux ayant été validés en français, sont décrits, avec leurs intérêts et limites. Enfin, les enjeux de l'utilisation d'outils standardisés en psychiatrie sont discutés.

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Mots-clés : Évaluation standardisée, Échelle, Test, Questionnaire, Entretien diagnostique


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