L’arthrite septique (AS) est une affection rare mais sévère, en raison de sa mortalité et du risque de séquelles ostéocartilagineuses responsables d’un handicap fonctionnel. La Société française de rhumatologie (SFR) en coopération avec la Société française de pathologies infectieuses de langue française (SPILF) et la Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique (SOFCOT) ont élaboré, en 2020, 16 recommandations de pratique clinique pour la prise en charge diagnostique et thérapeutique des AS sur articulation native de l’adulte. Elles rappellent l’importance des prélèvements microbiologiques initiaux et, notamment, de la ponction articulaire et des hémocultures à effectuer si possible avant toute antibiothérapie, la place des différents examens complémentaires (radiographie, échographie, autres) et les grands principes thérapeutiques : durée et modalités de l’antibiothérapie avec propositions adaptées aux germes les plus fréquents, place du drainage articulaire qu’il soit médical ou chirurgical, rééducation précoce et surveillance.

Septic arthritis (SA) is a rare but severe condition due to its mortality and the risk of joint destruction responsible of functional disability. In 2020, the Société française de rhumatologie (SFR) in cooperation with the Société française de pathologies infectieuse de langue française (SPILF) and the Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique (SOFCOT) developed sixteen clinical practice recommendations for the diagnostic and management of adult native joint SA. They remind the importance of initial microbiological investigations, in particular synovial fluid analysis and blood cultures to be carried out if possible before any antibiotic therapy. They also underline the place of additional exams (X-rays, ultrasound, others) and the major therapeutic principles: duration and modalities of antibiotic therapy with proposals adapted to the most frequent germs, place of joint drainage whether medical or surgical, early rehabilitation and monitoring.