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Temporal associations between emergency department and telehealth volumes during the COVID-19 pandemic: A time-series analysis from 2 academic medical centers - 16/03/22

Doi : 10.1016/j.ajem.2022.01.046 
Elaine M. Reno, MD a, , Benjamin H. Li, MD a, b, Morgan Eutermoser, MD a, b, Christopher B. Davis, MD a, Jason S. Haukoos, MD, MSc a, b, c, Bradley D. Shy, MD a, b
a Department of Emergency Medicine, University of Colorado School of Medicine, Aurora, CO, United States of America 
b Department of Emergency Medicine, Denver Health Medical Center, Denver, CO, United States of America 
c Department of Epidemiology, Colorado School of Public Health, Aurora, CO, United States of America 

Corresponding author at: Department of Emergency Medicine, University of Colorado School of Medicine, 12505 E 16th Avenue, Aurora, CO 80045, United States of America.Department of Emergency MedicineUniversity of Colorado School of Medicine12505 E 16th AvenueAuroraCO80045United States of America

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Abstract

Background

The COVID-19 pandemic compelled healthcare systems to rapidly adapt to changing healthcare needs as well as identify ways to reduce COVID transmission. The relationship between pandemic-related trends in emergency department (ED) visits and telehealth urgent care visits have not been studied.

Methods

We performed an interrupted time series analysis to evaluate trends between ED visits and telehealth urgent medical care visits at two urban healthcare system in Colorado. We performed pairwise comparisons between baseline versus each COVID-19 surge and all three surges combined, for both ED and telehealth encounters at each site and used Wilcoxon rank sum test to compare median values.

Results

During the study period, 595,350 patient encounters occurred. We saw ED visits decline in correlation with rising telehealth visits during each COVID surge.

Conclusions

During initial COVID surges, ED visits declined while telehealth visits rose in inverse correlation with falling ED visits, suggesting that some patients shifted their preferred location for clinical care. As EDs cope with future staffing during the ongoing COVID pandemic, telehealth represents an opportunity for emergency physicians and a means to align patients desires for virtual care with ED volumes and staffing.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : COVID-19, Emergency department staffing, Patient visits, Telehealth, Trends, Time series, Quasi-experiment


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Vol 54

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