Le nombre de patients porteurs d’un implant cochléaire augmente ce qui nécessite pour les radiologues de savoir quelle attitude avoir en cas de demande d’examen par IRM. À partir des données de la littérature, nous proposons des recommandations générales pour la réalisation d’une IRM chez les patients porteurs d’implant cochléaire. Nous ajoutons à ces recommandations des précisions spécifiques propres à chaque constructeur.

L’implantation cochléaire est indiquée dans les surdités de perception neurosensorielles bilatérales sévères à profondes, chez des patients pour qui le bénéfice des prothèses auditives conventionnelles est insuffisant. Lors de la réalisation d’une IRM chez ces patients, des évènements indésirables surviennent dans 15 à 30 % selon les données de la littérature, suite aux interactions entre la composante ferromagnétique de l’implant, le champ magnétique statique, les gradients de champ magnétique et les impulsions de radiofréquences. Il peut s’agir de la mobilisation de l’implant, de douleurs et d’inconfort, de l’échauffement de l’implant ou encore de la démagnétisation de l’implant. La perte de fonction de l’implant est un risque théorique. Les recommandations pour limiter ces événements indésirables varient d’un fabricant à l’autre et selon le type d’implant.

La réalisation d’une IRM chez un patient porteur d’un implant cochléaire nécessite des précautions avant et pendant l’examen, reposant essentiellement sur les recommandations propres à chaque modèle d’implant cochléaire. Malgré toutes les précautions prises, des complications ou des effets indésirables mineurs restent possibles, bien que limités par l’arrivée récente sur le marché d’implants cochléaires avec aimants à rotation libre.

The number of patients with a cochlear implant is increasing, making it necessary for radiologists to know what attitude to take when an MRI examination is requesting. Based on data from the literature, we propose general recommendations for performing MRI in patients with cochlear implants. We add to these recommendations specific details for each manufacturer.

Cochlear implantation is indicated for severe to profound bilateral sensorineural hearing loss in patients who do not benefit from conventional hearing aids. During MRI in these patients, adverse events occur in about one third of the cases with an overall rate estimated between 15 and 30% of the time according to data in the literature, due to interactions between the ferromagnetic component of the implant and the static magnetic field, the dynamic magnetic field gradient and the radiofrequency pulses. This may include mobilization of the implant, pain and discomfort, heating of the implant or demagnetization of the implant. Loss of function of the implant is a theoretical risk. Recommendations for limiting these adverse events vary from manufacturer to manufacturer and by implant type and depend on the type of implant.

Performing an MRI in a patient with a cochlear implant requires precautions before and during the examination, based primarily on the recommendations specific to each model of cochlear implant. However, it appears essential to remember that despite all the precautions taken, complications or undesirable effects are possible, in particular pain or discomfort, however limited by the recent arrival on the market of cochlear implants with free-rotating magnets.