La mesure de l'activité sérique des transaminases est l'un des tests biologiques les plus couramment effectués en routine. La situation la plus fréquente dans la pratique quotidienne est la découverte fortuite d'une élévation des transaminases chez un patient asymptomatique. Lorsque l'on se trouve face à ce type de patient, il importe d'avoir présentes à l'esprit les quatre questions suivantes : quelle est l'importance de cette élévation ? Quelle en est la cause ? Jusqu'où faut-il aller dans la conduite des explorations chez un patient asymptomatique ? Quand faut-il adresser ce patient au spécialiste ?