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The arm change position: Additional information for optimizing range of motion after reverse shoulder arthroplasty - 15/05/22

Doi : 10.1016/j.otsr.2022.103246 
Julien Berhouet a, b, , Adrien Jacquot c, Gilles Walch d, Pierric Deransart e, Luc Favard a, Marc-Olivier Gauci f
a Université de Tours, faculté de médecine de Tours, CHRU Trousseau, service d’orthopédie traumatologie, 1C, avenue de la République, 37170 Chambray-lès-Tours, France 
b Université de Tours, École d’ingénieurs polytechnique universitaire de Tours, laboratoire d’informatique fondamentale et appliquée de Tours EA6300, équipe reconnaissance de forme et analyse de l’image, 64, avenue Portalis, 37200 Tours, France 
c Chirurgie des articulations et du sport, centre ARTICS, 24, rue du XXIème-Régiment-d’Aviation, 54000 Nancy, France 
d Centre orthopédique Santy, unité épaule, 24, avenue Paul-Santy, 69008 Lyon, France 
e SDOD, 728, route de la Combette, 38410 Saint-Martin-d’Uriage, France 
f Institut locomoteur et du sport, hôpital Pasteur 2, 30, voie Romaine, 06000 Nice, France 

Corresponding author at: Université de Tours, CHRU Trousseau, service d’orthopédie traumatologie, 1C, avenue de la République, 37170 Chambray-lès-Tours, France.Université de Tours, CHRU Trousseau, service d’orthopédie traumatologie1C, avenue de la RépubliqueChambray-lès-Tours37170France

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Abstract

Introduction

The arm change position (ACP) is a new parameter for evaluating the humerus’ 3D displacement following reverse shoulder arthroplasty (RSA) during 3D pre operative planning. The purpose of this study was to analyze the relationship between ACP variations after RSA and simulated passive joint mobility. The assumption is that the ACP will to help optimize the passive joint mobility of a RSA implant.

Methods

In 30 degenerative shoulders, four shoulder surgeons planned a RSA with virtual motion analysis. After this analysis, each plan was revised to optimize the range of motion. Relationships between the differences in movement amplitude and the differences in ACP were evaluated.

Results

Arm lengthening and humerus lateralization were significantly associated with better joint mobility in all three planes (frontal, sagittal and axial). They were equally important for improving external rotation, extension, flexion and adduction. Anterior displacement of the humerus improved both internal and external rotation.

Discussion

The ACP is a useful preoperative planning parameter for RSA. It could help with selecting the best implant combination, as well as determining their position, in order to optimize the simulated passive mobility relative to humerus displacement after RSA. To validate the value of the ACP in clinical practice, a prospective study is needed in which the postoperative joint mobility is measured in vivo as a function of the ACP.

Level of evidence

III, case control study.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Preoperative planning, Reverse shoulder arthroplasty, Arm change position, Arm lengthening, Range of motion


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Vol 108 - N° 3

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  • Survival and failure analysis of 167 medial opening wedge high tibial osteotomy with a locking titanium plate
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  • Preoperative planning of baseplate position in reverse shoulder arthroplasty: Still no consensus on lateralization, version and inclination
  • Julien Berhouet, Adrien Jacquot, Gilles Walch, Pierric Deransart, Luc Favard, Marc-Olivier Gauci

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