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Thérapies comportementales et cognitives dans la schizophrénie - 08/11/22

[37-295-D-50]  - Doi : 10.1016/S0246-1072(22)45852-4 
L. Lecardeur a : PhD, HDR, psychologue, consultant, formateur, S. Gomez b, N. Franck c,
a 08, Quai des Docks, 06300 Nice, France 
b Centre de réhabilitation psychosociale de proximité (CR2P), Centre hospitalier universitaire de Nice, 35, boulevard de la Madeleine, 06000 Nice, France 
c Centre régional ressource de réhabilitation psychosociale, pôle Centre rive gauche, UMR 5229, CNRS et Université Lyon-1, Centre hospitalier Le Vinatier, 95, boulevard Pinel, 69500 Bron, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les thérapies comportementales et cognitives (TCC) constituent un volet fondamental de la prise en charge non médicamenteuse de la schizophrénie. De nombreux essais cliniques contrôlés et des méta-analyses ont montré l'efficacité de ces techniques, ce qui leur permet de se voir inscrites comme stratégies thérapeutiques de première ligne dans les recommandations internationales. Les TCC sont généralement mises en œuvre chez des patients dont le tableau clinique est stabilisé et dont le traitement psychopharmacologique est stable après avoir été réduit à la posologie minimale efficace, même si certaines modalités psychothérapiques peuvent être utilisées durant les phases d'exacerbation symptomatique. Les TCC doivent être adaptées aux phases de la maladie durant lesquelles elles sont utilisées et respecter le contexte sociétal et culturel des personnes à qui elles sont proposées. Reposant sur une forte alliance thérapeutique et collaborative entre le soignant et la personne concernée, elles s'inscrivent résolument dans le champ des outils promouvant la réhabilitation psychosociale et le rétablissement.

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Mots-clés : Schizophrénie, Psychose, Renforcement, Modeling, Psychoéducation, Entraînement des compétences sociales, Entraînement des habiletés sociales, Psychothérapie cognitive


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