Les kératopathies d’exposition représentent un problème grave chez les patients admis dans des unités de soins intensifs, ce qui peut menacer le pronostic visuel de ces patients vunérables. Notre étude est une étude prospective sur une période de 5 mois menée dans le service de réanimation de l’hôpital de spécialité du centre hospitalier IBN SINA ayant une capacité de 8 lits. L’objectif de notre étude était de déterminer l’incidence et les facteurs de risque des kératopathies d’exposition en milieu de réanimation. Parmi 91 patients, 42 % ont développé une kératopathie d’exposition. Quarante-huit pour cent des patients avaient un chémosis, 40 % présentaient une lagophtalmie et la cornée était visible dans 30 % des cas. La fréquence de kératopathie était significativement plus importante en cas de chémosis et de lagophtalmie (p<0,0001). La lagopthalmie était reliée significativement au chémosis (p<0,0001). Le chémosis chez le patient ventilé, appelé également « l’œil du ventilé », est une complication sérieuse dont la présence expose au risque de kératopathies. Les facteurs de risque de kératopathie retrouvés dans notre série sont le chémosis (OR=25,28, IC95 % = [3,339–191,52] valeur de p = 0,002), la lagophtalmie (OR=40,8, IC95 % = [4,347–383,666] valeur de p = 0,001) et la durée de séjour en réanimation (OR=12,28, IC95 % = [1,476–102,230] valeur de p = 0,020). La prévention fait appel à différentes méthodes et reposerait sur des méthodes accessibles et connues efficaces. Ces moyens peuvent être adaptés au cas par cas et passe, tout d’abord, par la sensibilisation du personnel soignant.

Exposure keratopathy is a sight-threatening complication which can occur in patients admitted to intensive care units. This is a prospective study over a period of 5 months in the intensive care unit of the specialty hospital of the IBN SINA medical center, with a capacity of 8 beds. The purpose of our study was to determine the incidence of and risk factors for exposure keratopathy in intensive care settings. Forty-two percent of patients developed exposure keratopathy, 48% exhibited chemosis, and 40% showed lagophthalmos with the cornea visible in 30% of cases. The frequency of keratopathy was significantly higher in patients with chemosis and lagophthalmos (P<0.0001). Lagophthalmos was significantly related to chemosis (P<0.0001). Chemosis in the ventilated patient, also known as “ventilator eye,” is a serious complication leading to the risk of keratopathy. The risk factors for keratopathy found in our series were chemosis (OR=25.28, 95% CI=[3.339–191.52] P-value=0.002), lagophthalmos (OR=40.8, 95% CI=[4.347–383.666] P-value=0.001) and length of stay in intensive care (OR=12.28, 95% CI=[1.476–102.230] P-value=0.020). Several methods might be used and adapted to each case for prevention of exposure keratopathy, and we found that raising nursing staff awareness is of paramount importance.