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Fluoroquinolones - 17/01/23

[5-0100]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(23)44567-X 
M. Revest a, b, c, P. Tattevin a, b, c,
a Maladies infectieuses et réanimation médicale, CHU Pontchaillou, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex, France 
b CIC-Inserm 0203, Faculté de médecine, Université Rennes 1, Inserm U1230, Rennes, France 
c Inserm U835, Faculté de médecine, Université Rennes 1, Inserm U1230, Rennes, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les fluoroquinolones sont des agents anti-infectieux bactéricides d'usage courant en ville comme à l'hôpital. Leur large utilisation est facilitée par une biodisponibilité par voie orale excellente associée à un bon profil de tolérance. En outre, leur large spectre antibactérien est un atout pour le traitement de certaines infections rencontrées en médecine de ville. Cependant, leur utilisation large expose à l'émergence rapide de résistance bactérienne et à la survenue d'effets indésirables, certes rares, mais pouvant être graves. Les principales indications restent les infections urinaires et les infections digestives (diarrhées bactériennes, typhoïde). La prescription de ces molécules dans d'autres indications, notamment des fluoroquinolones à activité antipneumococcique dans les infections respiratoires ou oto-rhino-laryngologiques (ORL) n'est recommandée qu'en seconde intention et doit être mûrement réfléchie afin de conserver au maximum leur activité lorsque la situation l'exige.

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Mots-clés : Antibiotiques bactéricides, Infections urinaires, Tendinopathies, Photosensibilisation, Résistance bactérienne


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