Riassunto

Les déficits en nutriments peuvent résulter d'un apport alimentaire insuffisant, d'une malabsorption intestinale ou de pertes excessives (vomissements ou diarrhées chroniques). Dans les pays occidentaux, les états de malnutrition s'observent essentiellement chez les alcooliques chroniques, les malades souffrant d'un cancer en phase terminale ou chez les vieillards socialement isolés. Les tableaux cliniques qui résultent des déficits nutritionnels ne sont pas stéréotypés et sont dus le plus souvent à des carences multiples, associées de manière variable. Les modifications cutanées des carences en vitamine A (phrynodermie), PP (pellagre), C (scorbut) et des déficits en zinc (acrodermatite chronique entéropathique) sont souvent au premier plan et suffisamment caractéristiques pour en faire évoquer le diagnostic. En revanche, les carences en vitamine B aboutissent à des modifications cutanées le plus souvent non spécifiques, associant de manière variable un aspect de dermite séborrhéique, des troubles pigmentaires, une alopécie, une glossite et une chéilite.

Parole chiave : carence alimentaire, marasme, kwashiorkor, vitamines, oligoéléments, acides gras essentiels

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