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Hématologie et populations - 23/02/23

[13-000-M-56]  - Doi : 10.1016/S1155-1984(23)46035-9 
F. Bauduer a, b
a Service des maladies du sang, Centre hospitalier de la Côte-Basque, 13 avenue Interne-Jacques-Loeb, 64100 Bayonne, France 
b Collège des sciences de la santé, Université de Bordeaux, 146 rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 

Résumé

L'hématologie des populations s'intéresse à la distribution de caractères physiologiques ou pathologiques du sang au sein des groupes humains. Ces caractères peuvent être de nature constitutionnelle ou acquise (en relation avec des facteurs locaux : environnement, comportements). De multiples exemples appartenant à ces deux catégories sont passés en revue ici. Les groupes sanguins sont des témoins intéressants des processus anciens de peuplement. La plupart des pathologies constitutionnelles du globule rouge (thalassémies, drépanocytose, déficit en glucose-6-déshydrogénase [G6PD]), prédominant dans les régions d'endémie palustre actuelle ou passée, constituent le témoignage d'un processus de sélection vis-à-vis du Plasmodium. Pour s'adapter à la vie en haute altitude, certaines populations ont acquis des modifications génétiques leur permettant de mieux lutter contre l'hypoxie au niveau érythrocytaire. Bon nombre d'affections hématologiques, par exemple certaines maladies constitutionnelles de l'hémostase, l'hémochromatose génétique de type 1, ou la polyglobulie de Tchouvachie, ont des répartitions populationnelles spécifiques. Des agents microbiens peuvent être également responsables d'hémopathies acquises dans certaines aires géographiques. Certaines affections malignes présentent des distributions hétérogènes selon les populations pour des raisons qui restent le plus souvent hypothétiques. Ce type d'approche est obligatoirement multidisciplinaire et doit impliquer la plupart des spécialités de la biologie, des sciences de l'homme et de l'environnement.

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Mots-clés : Hématologie géographique, Hémotypologie, Anthropologie, Génétique des populations


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