La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) dont l'incidence est sans cesse croissante depuis deux décennies en Europe et aux États-Unis. Cette incidence est plus marquée dans certaines populations vulnérables, comme les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes (HSH) et les personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Sa symptomatologie clinique est très polymorphe. La syphilis primaire est caractérisée par un chancre unique non douloureux qui doit faire discuter les autres causes d'ulcérations génitales. Les signes de la syphilis secondaire sont dominés par les syphilides, dont les localisations et les caractéristiques sémiologiques peuvent simuler plusieurs dermatoses comme le lichen, les verrues, la dermite séborrhéique ou le psoriasis. La syphilis tertiaire fait la gravité de cette infection et se manifeste par différents tableaux cliniques : atteinte cardiovasculaire, neurosyphilis, atteinte auriculaire ou oculaire. Il faut souligner que, de nos jours, la découverte de la syphilis est souvent sérologique (syphilis latente précoce ou tardive). Le diagnostic de la syphilis se fait par les examens directs (microscopie à fond noir, PCR [polymerase chain reaction]) et surtout par les examens sérologiques, qui sont de plus en plus performants. Quel que soit le stade ou le terrain, la pénicilline reste le traitement de référence de la syphilis. En pratique, la prise en charge efficace de la syphilis doit être holistique et comprend : le traitement du patient et de ses partenaires sexuels, les conseils pour la prévention (réduction des comportements à risque, utilisation des préservatifs), le dépistage du VIH, des hépatites B, C, de la chlamydiose et de la gonococcie.