À partir d’une revue de littérature actualisée en 2022, nous proposons un état des lieux sur les avancées scientifiques dans le domaine de l’usage des exosquelettes dans la prévention des TMSLT.

Travail de recherche secondaire à partir d’une revue de littérature traditionnelle critique.

Supports : PEDro ; Pub Med ; Google Scholar ; revues professionnelles de la prévention en entreprise.

Mots clés : exoskeletons ; wearable-robot ; effects ; work-related muscular disorders ; work.

Critères : Inclusion :Concernant les exosquelettes industriels ; date de publication à partir de 2009.

Exclusion : Les autres types d’exosquelettes (santé, militaires).

Vingt textes retenus.

Amélioration : condition de travail, biomécanique, productivité.

Risques : physiques, mécaniques, psychosociaux.

Depuis ces dernières années la publication d’études et d’articles sur les effets des exosquelettes sur la diminution des TMS a fortement augmentée [1Repères méthodologiques pour la sélection d’un exosquelette professionnel Brochure INRS élaborée par K. Desbrosses, L. Kerangueven, M. Schwartz et J. Theurel, en collaboration avec C. Duval; Édition INRS ED 6416. 1^re édition | juillet 2021 | ISBN 978-2-7389-2672-2 | Document uniquement disponible en pdf.

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 2Golabchi A., Chao A., Tavakoli M. A systematic review of industrial exoskeletons for injury prevention: efficacy evaluation metrics, target tasks, and supported body postures Sensors (Basel) 2022 ;  22 : 2714 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Cela montre bien l’intérêt et l’attente vis-à-vis de cette nouveauté dans le monde du travail. Nous relevons une hétérogénéité des résultats suivant le domaine d’étude :

– biomécanique en laboratoire : plutôt positif, avec une diminution conséquente de l’action des muscles agonistes [2Golabchi A., Chao A., Tavakoli M. A systematic review of industrial exoskeletons for injury prevention: efficacy evaluation metrics, target tasks, and supported body postures Sensors (Basel) 2022 ;  22 : 2714 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti] ;

– biomécanique en situation de travail : mitigé, dans l’usage, le port, la mobilité [3De Bock S., Ghillebert J., Govaerts R., Elprama S.A., Marusic U., Serrien B., e al. Passive shoulder exoskeletons: more effective in the lab than in the field? IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng 2021 ;  29 : 173-183 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 5Zheng L., Lowe B., Hawke A.L., Wu J.Z. Evaluation and test methods of industrial exoskeletons in vitro, in vivo, and in silico: a critical review Crit Rev Biomed Eng 2021 ;  49 : 1-13 [cross-ref]

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– bio-psychosocial sur le lieu de travail : complexe, dans les relations intra-groupe et inter-groupe, interrogation de l’identité professionnelle [4Lasota P.A., Shah J.A. Analyzing the effects of human-aware motion planning on close-proximity human–robot collaboration Hum Factors 2015 ;  57 : 21-33 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 5Zheng L., Lowe B., Hawke A.L., Wu J.Z. Evaluation and test methods of industrial exoskeletons in vitro, in vivo, and in silico: a critical review Crit Rev Biomed Eng 2021 ;  49 : 1-13 [cross-ref]

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On voit donc que si les exosquelettes amènent un bénéfice dans l’assistance physique, et par là une diminution du risque de TMSLT, ils peuvent aussi participer à l’apparition de nouvelles contraintes physiques et psychosociales.

Pour nous Kinésithérapeutes Préventeurs, cette étude met en avant les points de vigilance liés à l’introduction des exosquelettes dans les entreprises. La balance bénéfice/risque semble complexe à évaluer tant l’usage d’exosquelette comporte de variables ; l’utilisateur, le travail réalisé, les caractéristiques techniques de l’exosquelette, l’organisation du travail, l’acceptation par l’individu et les équipes. Aujourd’hui, si les exosquelettes représentent une vraie avancée technologique dans la diminution de la pénibilité du travail, il demeure de nombreuses questions sur leurs effets à court et moyen terme sur la santé des individus qu’il conviendra d’évaluer.