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Impact of extended interval dosing of immune checkpoint inhibitors in lung cancer patients during the COVID-19 pandemic - 06/06/23

Doi : 10.1016/j.resmer.2023.101004 
Marie Veron a, , Thomas Pierret b, Maurice Pérol c, François Bettega d, Justin Benet a, Natacha Denis a, Denis Moro-Sibilot a, Aurélie Swalduz c, Anne-Claire Toffart a
a Department of Pneumology, CHU Grenoble Alpes - CS10217 38043 Grenoble, France 
b Respiratory Department, Louis Pradel Hospital, Hospices Civils de Lyon Cancer Institute, Lyon, France 
c Department of Medical Oncology, Centre Léon Bérard, Lyon, France 
d HP2 Laboratory, INSERM U1300, Grenoble Alpes University, Grenoble, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

The COVID 19-pandemic has led physicians to change their approach to treating non-small cell lung cancer (NSCLC) to reduce hospital stays for patients.

Objectives

We aimed to assess the toxicity and efficacy of extended interval (EI) dosing of immune checkpoint inhibitors (ICIs) compared to standard dosing (SD).

Methods

In this retrospective two-center study, we included patients with stage III/IV NSCLC who were treated with ICIs with or without maintenance pemetrexed during the month before March 2020. Adverse events and efficacy were collected until June 2021. Toxicity and survival were assessed using multivariate Cox models.

Results

Among the 134 patients identified (8 stage III and 126 stage IV; 66 first line and 60 second or subsequent lines), 70.9% received EI dosing. In the EI group, 12.6% of patients developed grade 3 or 4 immune-related adverse events versus 15.4% in the SD group (P- value = 0.8). Treatment was definitively discontinued due to toxicity in 9 patients in the EI group and in 5 in the SD group (P-value =0.5). Overall survival was not associated with dosage regimen or toxicity analyzed as a time-dependent variable.

Conclusions

Our study suggests that EI dosing of ICIs did not affect toxicity and overall survival in lung cancer patients.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Lung cancer, Immune checkpoint inhibitors, COVID 19-pandemic, Immune-related toxicity

Abbreviations : FDA, PD-L1, COVID, NSCLC, irAE, CTCAE, ECOG, SD, EI, ICI, OS, PFS, IQR, 95% CI


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