To investigate the differences in higher-order aberrations between non-toric or toric implantable collamer lens (ICL or TICL) V4c implantation and simulated spectacle correction.

Patients with high myopia who underwent ICL/TICL V4c implantation were enrolled. The “total no defocus” pattern of iTrace aberrometry to simulate the condition of spectacle correction was measured before ICL/TICL implantation, and higher-order aberrations in this condition were compared to those 3 months after surgery. Related factors with changes in coma were comprehensively analyzed.

A total of 89 right eyes of 89 patients were included. Compared to simulated spectacle correction, total-eye coma (P<0.0001 ICL, P<0.0001 TICL) and internal coma (P<0.0001 ICL, P<0.001 TICL) decreased in the ICL- and TICL-treated groups after surgery. Total-eye secondary astigmatism (P<0.0001 ICL, P=0.007 TICL) and internal secondary astigmatism (P<0.0001 ICL, P=0.009 TICL) were also decreased in both groups postoperatively. Spherical error showed positive correlations with variation in total-eye coma (r=0.37, P=0.004 ICL; r=0.56, P=0.001 TICL) and internal coma (r=0.30, P=0.02 ICL and r=0.45, P=0.01 TICL). Axial length revealed negative correlations with changes in total-eye coma (r=−0.45, P<0.001 ICL; r=−0.39, P=0.03 TICL) and internal coma (r=−0.28, P=0.03 ICL and r=−0.42, P=0.02 TICL).

Both ICL- and TICL-treated groups demonstrated a decrease in coma and secondary astigmatism after 3 months, postoperatively. ICL/TICL may confer a compensatory effect on coma aberration and secondary astigmatism. Patients with a higher myopia achieved a greater improvement in coma and may benefit more from ICL/TICL implantation than from spectacle correction implantation than from spectacle correction.

Étudier les différences d’aberrations d’ordre supérieur entre l’implantation V4c d’un implant phaque de collamère non torique ou torique (ICL ou TICL) et la simulation corrigée par des lunettes.

Des patients atteints de myopie élevée qui ayant subi une implantation V4c de l’ICL/TICL ont été inclus dans l’étude. Le modèle « pas de défocalisation totale » des mesures aberrométriques iTrace a été utilisé pour simuler la correction par des lunettes avant l’implantation d’ICL/TICL et les aberrations d’ordre supérieur dans cette condition ont été comparées aux résultats 3 mois après la chirurgie. Les facteurs liés aux changements d’aberration de coma ont été analysés exhaustivement.

Au total, 89 yeux droits de 89 patients ont été inclus. Par rapport à la simulation corrigée par des lunettes, le coma oculaire total (p<0,0001 ICL, p<0,0001 TICL) et le coma interne (p<0,0001 ICL, p<0,001 TICL) ont diminué dans les groupes traités par ICL et TICL après la chirurgie. L’astigmatisme secondaire oculaire total (p<0,0001 ICL, p=0,007 TICL) et l’astigmatisme secondaire interne (p<0,0001 ICL, p=0,009 TICL) ont également diminué dans les deux groupes après la chirurgie. L’erreur sphérique a présenté des corrélations positives avec la variation du coma oculaire total (r=0,37, p=0,004 ICL ; r=0,56, p=0,001 TICL) et du coma interne (r=0,30, p=0,02 ICL et r=0,45, p=0,01 TICL). La longueur axiale a présenté des corrélations négatives avec les changements du coma oculaire total (r=−0,45, p<0,001 ICL ; r=−0,39, p=0,03 TICL) et du coma interne (r=−0,28, p=0,03 ICL et r=−0,42, p=0,02 TICL).

Les deux groupes traités par ICL et TICL ont démontré une diminution de l’aberration de coma et de l’astigmatisme secondaire après 3 mois, en postopératoire. L’ICL/TICL peut avoir eu un effet compensatoire sur l’aberration du coma et l’astigmatisme secondaire. Les patients ayant une dioptrie plus élevée ont obtenu une plus grande amélioration du coma et pourraient bénéficier davantage de l’implantation de l’ICL/TICL que de la correction par des lunettes.