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Traitements orthodontiques et pluridisciplinarité dans les troubles respiratoires obstructifs du sommeil de l'adulte - 21/07/23

[23-360-A-10]  - Doi : 10.1016/S1624-6381(23)45359-4 
C.-A. Dantagnan a, b, A. Nassif a, b, X.L. Nguyen c, d, B. Petelle c, d, P. Garrec a, b, d,
a UFR d'odontologie, Université Paris-Cité, 75006 Paris, France 
b Service d'orthopédie dentofaciale, Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
c Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Hôpital Saint-Antoine, AP-HP, 75012 Paris, France 
d Société française de médecine dentaire du sommeil, 75008 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les troubles respiratoires obstructifs du sommeil regroupent de nombreuses anomalies d'origine plurifactorielle allant du ronflement isolé au syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil. Ils sont caractérisés chez l'adulte par de nombreux signes cliniques et symptômes à l'éveil et au cours du sommeil dépendant de la sévérité du trouble, des comorbidités et des facteurs de risque associés : obésité, anomalies craniofaciales, maladies cardiovasculaires, etc. Sans traitement et suivi, le syndrome d'apnée du sommeil peut mener à des complications médicales et psychosociales importantes. Le diagnostic repose sur un examen clinique détaillé regroupant les signes et symptômes recueillis par chaque membre de l'équipe médicale. La prise en charge, pluridisciplinaire, implique oto-rhino-laryngologiste, médecin du sommeil, orthodontiste, chirurgien maxillofacial et orthophoniste/kinésithérapeute. L'orthodontiste est un acteur clé de l'équipe médicale par son rôle dans le dépistage et l'orientation des patients mais aussi par ses connaissances des phénomènes de croissance et des thérapeutiques visant à corriger les dysmorphoses. La mise en place de ces thérapeutiques permet une amélioration des signes cliniques et symptômes des troubles du sommeil associés mais nécessite une communication avec les différents acteurs impliqués ainsi qu'un suivi à long terme.

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Mots-clés : TROS, SAHOS, Orthodontie, Expansion maxillaire, AMM


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