La rétinopathie diabétique (RD) est la principale cause de cécité chez les adultes. Cependant d’autres facteurs de risque, comme le tabagisme, n’ont pas été démontrés.

Clarifier la pertinence de l’association entre le tabagisme et la RD chez les diabétiques de type 1 (DT1).

Étude transversale comparative et analytique réalisée incluant tous les patients suivis pour DT1.

Ces patients étaient divisés en 2 groupes : F1=diabétiques fumeurs et F0=diabétiques non-fumeurs.

Étaient exclus les DT2 et les DT1 de durée d’évolution<5 ans.

Un total de 132 DT1 étaient recrutés. Le F1 était composé de 31 fumeurs et le F0 de 101 non-fumeurs.

Dans le F1, l’âge moyen était de 33±7,9 ans, un sexe ratio de 1,5 et une durée d’évolution moyenne de 10,36±8,04 ans. L’HbA1C moyenne était de 10,1 %. La RD était présente chez 27 patients : légère chez 18 patients, modérée chez 5 patients et sévère chez 4 patients.

Dans le F0, l’âge moyen était de 28,09±6,1 ans, un sexe ratio de 1,1 et une durée d’évolution moyenne du diabète de 10,23±8,1 ans. L’HbA1C moyenne était de 9,8 %. La RD était présente chez 11 patients : légère chez 7 patients, modérée chez 3 patients et sévère chez 1 patient.

Il y’avait une différence significative concernant le sexe (p=0,01) sans différence significative concernant l’âge, l’ancienneté du diabète et l’IMC.

Le risque de RD augmentait significativement (p<0,05) chez les fumeurs DT1. Certains ingrédients du tabac ont cependant démontré protéger contre la RD.