La douleur neuropathiques (DN) constitue un véritable problème de santé publique. Elle reste fréquente et parfois très gênante pour les patients. L’objectif de notre étude était d’évaluer les facteurs prédictifs de la DN dans notre population, afin d’améliorer sa prise en charge.

Il s’agit d’une étude monocentrique, transversale, descriptive, rétrospective et comparative, menée au sein du service de rhumatologie sur une période de recrutement de 19 mois, allant du mois d’octobre 2020 au mois d’avril 2022.

Le recueil des données a été faite à partir des dossiers médicaux des patients suivis aux différents pôles du service de rhumatologie. Les paramètres manquants ont été recueillis lors des appels téléphoniques des patients concernés.

L’outil du diagnostic adopté était le questionnaire DN4 en version arabe dialectale.

On a utilisé le x2 pour calculer l’odds ratio (OR) avec un intervalle de confiance à 95 %.

Dans notre étude, 1528 participants étaient inclus, dont 1385 femmes, soit un sex-ratio (H/F) de 1/10. La moyenne d’âge était de 57 ans±13 ans (extrêmes : 17–94 ans). Vingt pour cent des patients étaient âgés de moins de 45 ans.

La moyenne du score de DN4 calculée pour toutes causes de douleurs confondues était de 5,27 (±1,24) avec une médiane de 5 (valeur minimale : 4 et valeur maximale : 9).

La durée moyenne d’évolution de la DN était de 41 mois avec des extrêmes allant jusqu’à 360 mois chez 2 malades et 1 mois chez 23 malades.

La DN était dominée par les lomboradiculalgies chez 51 % (n=779), les névralgies cervico-brachiales (NCB) chez 26 % des cas (n=398), et distale en rapport avec un syndrome du canal carpien chez 20 % des cas (n=305), d’évolution chronique.

Chez les patients présentant des NCBs, le stress était significativement associé à leur apparition (p<0,002 ; OR : 1,50 [1,16–1,93]). Également, le port de charge lourde (p<0,001 ; OR : 1,49 [1,19–1,87]) et le stress (p<0,001 ; OR : 1,43 [1,15–1,77]) étaient significativement associés à l’apparition des lomboradiculalgies. Le syndrome du canal carpien était associé significativement à l’utilisation de machine vibratoire (p<0,001 ; OR : 5,61 [3,82–8,24]), la dysthyroïdie (p<0,001 ; OR : 2,12 [1,56–2,89]), le diabète (p<0,001 ; OR : 1,67 [1,27–2,20]) et au surpoids (IMC>25kg/m²) (p<0,001 ; OR : 3,64 [1,99–6,64]).

Notre étude a permis de mettre en évidence quelques facteurs prédictifs de la DN de manière significative, tels que le stress et le diabète impliquant la nécessité d’une prise en charge globale de ces facteurs pour prévenir l’apparition de la DN et de les prendre en considération dans la conduite thérapeutique de ce type de douleur.