Premature ovarian failure (POF) is the deterioration of normal ovarian function before the age of 40. In the presence of chemotherapy, radiation, genetic factors, autoimmune conditions, hypoandrogenemia, hypoestrogenemia and increased gonadotropin hormones, dry eye with early menopause findings may be encountered. The goal of our study is to compare the tear film alterations and meibomian gland status of patients diagnosed with POF at the time of diagnosis with healthy volunteers.

In our study, 90 patients with POF and 60 control patients were evaluated. Complete ophthalmologic examinations of the patients, ocular surface disease index (OSDI) score, Oxford score for corneal and conjunctival involvement, Schirmer 1 and 2 tests, noninvasive tear break-up time (BUT), lower lid meibomian drop out grades with noncontact meibography, and meibomian gland distortion and shortening scores were compared between the two groups.

The mean age was 29.49±2.92 years in the patient group and 29.37±2.85 years in the control group (P=0.830). OSDI scores were statistically significant higher in the patient group (32.11±18.88) compared to the control group (12.93±14.92) (P<0.001). On Oxford scoring, there was a significant increase in the patient group (P<0.001). There was no significant difference between the groups in terms of Schirmer 1 and 2 tests (P=0.195, P=0.117). NIBUT was significantly lower in the patient group (11.93±4.59) compared to the control group (18.72±5.38) (P<0.001). While there was no difference between the groups in terms of lower lid meiboscores or meibomian gland length (P>0.005), there was a significant deterioration in the patient group in the distortion grading showing the morphological evaluation of the meibomian glands (p=0.037). In the ROC analysis, OSDI score (AUC=0.816, P<0.0001) and NIBUT (AUC=0.820, P<0.0001) parameters showed high specifity and sensitivity for the disease.

Ocular surface damage and dry eye symptoms are observed more frequently in patients with POF. We believe that hormonal insufficiency may cause deterioration in tear film composition, ocular surface damage with changes in tear homeostasis, and a change in the structure of the meibomian glands, starting with distortion at an early age.

L’insuffisance ovarienne prématurée (POF) est la détérioration de la fonction ovarienne normale avant l’âge de 40 ans. En présence de chimiothérapie, de radiothérapie, de facteurs génétiques, de maladies auto-immunes, d’hypoandrogénémie, d’hypoestrogénémie et d’une augmentation des hormones gonadotrophines, la sécheresse oculaire associée à une ménopause précoce peut être rencontrée. Le but de notre étude est de comparer les paramètres lacrymaux et l’état de la glande de Meibomius des patients diagnostiqués avec POF au moment du diagnostic avec des volontaires sains.

Dans notre étude, 90 patients avec POF et 60 patients témoins ont été évalués. Examens ophtalmologiques complets des patients, indice de maladie de la surface oculaire (OSDI), score d’Oxford pour l’atteinte cornéenne et conjonctivale, tests de Schirmer 1 et 2, temps de rupture des larmes non invasif (BUT), taux d’atrophie meibomienne de la paupière inférieure avec méibographie sans contact et les scores de distorsion et de raccourcissement des glandes de Meibomius ont été comparés entre les deux groupes.

L’âge moyen était de 29,49±2,92 ans dans le groupe patient et de 29,37±2,85 ans dans le groupe contrôle (p=0,830). Les scores OSDI étaient statistiquement significativement plus élevés dans le groupe des patients (32,11±18,88) par rapport au groupe témoin (12,93±14,92) (p<0,001). Sur le score d’Oxford, il y avait une augmentation significative dans le groupe de patients (p<0,001). Il n’y avait pas de différence significative entre les groupes en termes de tests de Schirmer 1 et 2 (p=0,195, p=0,117). Le NIBUT était significativement plus faible dans le groupe patient (11,93±4,59) par rapport au groupe contrôle (18,72±5,38) (p<0,001). Bien qu’il n’y ait pas eu de différence entre les groupes en termes de diminution des meiboscores de la paupière inférieure ou de la longueur des glandes de Meibomius (p>0,005), il y a eu une détérioration significative dans le groupe de patients dans le classement de la distorsion montrant l’évaluation morphologique des glandes de Meibomius (p=0,037). Dans l’analyse ROC, les paramètres OSDI (AUC=0,816, p<0,0001) et NIBUT (AUC=0,820, p<0,0001) ont montré une spécificité et une sensibilité élevées pour la maladie.

Des lésions de la surface oculaire et des symptômes de sécheresse oculaire sont observés plus fréquemment chez les patients atteints de POF. Nous pensons que l’insuffisance hormonale peut entraîner une détérioration de la composition des larmes, des dommages à la surface oculaire avec des modifications de l’homéostasie des larmes et une modification de la structure des glandes de Meibomius, à commencer par une distorsion, à un âge précoce.