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La rhino-conjonctivite induite par l’exposition aux allergènes de chat influence les réponses asthmatiques immédiates et retardées : mise en évidence en chambre d’exposition environnementale - 09/01/24

Doi : 10.1016/j.rmra.2023.11.098 
A. Piotin 1, , J. Godet 2, N. Domis 3, F. de Blay 1, 3, 4
1 Division of Asthma and Allergy, Chest Diseases Department, Strasbourg University Hospital, Strasbourg, France 
2 Public Health Department, Strasbourg University Hospital, Strasbourg, France 
3 ALYATEC Environmental Exposure Chamber, Strasbourg, France 
4 EA 3070 Federation of Translational Medicine, FHU Homicare, University of Strasbourg, Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction

L’impact de la rhino-conjonctivite allergique sur la réponse asthmatique immédiate (RI) et retardée (RR) n’a jamais été évalué dans des conditions optimales d’exposition aux allergènes, telles qu’une chambre d’exposition environnementale (CEE). L’objectif de cette étude était d’évaluer les facteurs prédictifs de RI et RR et évaluer le lien entre la rhinite, la conjonctivite et l’asthme induits par l’exposition aux allergènes de chat dans une CEE.

Méthodes

Les données provenant de patients asthmatiques allergiques au chat ayant réalisé un test d’exposition aux allergènes de chat dans la CEE Alyatec® ont été analysées. La spirométrie, l’échelle visuelle analogique (EVA), le score total des symptômes nasaux (TNSS), le score total des symptômes oculaires (TOSS), le score total des symptômes de la rhino-conjonctivite (RTSS) et le score Abelson ont été utilisés pour évaluer l’asthme, la rhinite et la conjonctivite pendant et après l’exposition aux allergènes de chat.

Résultats

Une RI est survenue chez 65,1% des patients, dont 32,1% avaient une RR. Le diamètre du prick-test aux allergènes du chat et le niveau d’hypersensibilité bronchique non spécifique étaient des facteurs de risque indépendants de survenue d’une RI (p<0,05). Aucun facteur de risque indépendant d’apparition d’une RR n’a été identifié. La sévérité de la rhino-conjonctivite pendant l’exposition était corrélée à l’EVA asthme au cours de la RI et de la RR (p<0,05). Le temps d’exposition nécessaire pour déclencher une RI était corrélé au TOSS pendant l’exposition (p<0,05). L’EVA asthme et le TOSS pendant l’exposition étaient corrélés à la rapidité d’apparition de la RR (p<0,05).

Conclusion

La taille du prick-test aux allergènes de chat et le niveau d’hypersensibilité bronchique non spécifique ont été confirmés comme facteurs prédictifs indépendants de survenue d’une RI lors d’une exposition en CEE. La sévérité de la rhino-conjonctivite est corrélée à celle de l’asthme pendant la RI et la RR.

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