Le répaglinide est métabolisé par le cytochrome P450 2C8 (CYP2C8). Son association avec le gemfibrozil est contre-indiquée car ce dernier inhibe le CYP2C8. Chez le patient atteint de diabète de type 2 traité par gemfibrozil et metformine, les inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase-4 ou les analogues du glucagon-like peptide 1 peuvent être proposés dans le cadre de l’instauration d’une bithérapie à la place du répaglinide. L’insulinothérapie n’est pas justifiée à ce stade et relève de l’avis d’un diabétologue.

Repaglinide is metabolized by cytochrome P450 2C8 (CYP2C8). Its association with gemfibrozil is contraindicated as the latter inhibits CYP2C8. In patients with type 2 diabetes treated with gemfibrozil and metformin, dipeptidylpeptidase-4 inhibitors or glucagon-like peptide 1 analogues may be offered as an alternative to repaglinide when initiating dual therapy. Insulin therapy is not justified at this stage, and should be referred to a diabetologist.