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Streptocoques - 06/02/24

[90-05-0265-A]  - Doi : 10.1016/S2211-9698(24)49542-3 
C. Plainvert a : Docteur, C. Guyonnet a, b : Docteur, J. Loubinoux a : Docteur, E. Varon c : Docteur, C. Poyart a : Professeur, A. Tazi a, b,  : Docteur
a Service de bactériologie, Site Cochin, Hôpitaux universitaires Paris Centre, AP-HP, Centre national de référence des streptocoques, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
b Université Paris-Cité, Institut Cochin, Inserm U1016, CNRS UMR8104, 22, rue Méchain, 75014 Paris, France 
c Service de biologie médicale, Centre hospitalier intercommunal de Créteil, Centre national de référence des pneumocoques, 94010 Créteil, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les streptocoques constituent une vaste famille d'espèces commensales isolées d'espèces animales très diverses. Malgré de nombreux remaniements taxonomiques, leur classification est encore largement basée sur leur caractère hémolytique et sur le groupe de Lancefield. Les principaux pathogènes en médecine humaine sont Streptococcus pyogenes (streptocoque du groupe A), principal responsable de l'angine bactérienne, mais aussi d'infections sévères telles que la fasciite nécrosante et le choc toxique, Streptococcus agalactiae (streptocoque du groupe B), premier agent étiologique des infections néonatales précoces et tardives, et Streptococcus pneumoniae (pneumocoque), premier responsable d'otites, pneumopathies et méningites communautaires. Les autres espèces, de pouvoir pathogène plus limité, représentent néanmoins une cause majeure d'endocardites infectieuses. Ainsi, la morbidité et la mortalité de ces infections restent élevées, tant dans les pays industrialisés que dans les pays en développement, malgré des progrès considérables dans les domaines du diagnostic clinique et bactériologique et de la prophylaxie. Ce chapitre présente une synthèse de la classification des streptocoques et de leur pouvoir pathogène, les principales méthodes de diagnostic et de typage, ainsi que leur sensibilité aux antibiotiques et les principes des traitements curatifs et préventifs.

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Mots-clés : Streptocoques bêta-hémolytiques, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptocoques viridans, Streptocoques oraux, Pneumocoque, Infections invasives, Épidémiologie


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