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Hospital-based screening outperforms primary care screening as a means of achieving hepatitis C virus micro-elimination - 29/02/24

Doi : 10.1016/j.idnow.2024.104855 
Carlos E. Fernández-García a, Juan Gallego-Galiana a, Pablo A. Solís-Muñoz a, Elvira del Pozo-Maroto a, Lucía Domínguez-Alcón a, Milagros Tobar-Izquierdo b, Alicia Sáez b, Javier Rodríguez de Cía b, Amelia Magaña-Sánchez b, Yolanda Real-Martínez c, Luisa García-Buey c, Leticia González-Moreno c, María Caldas-Álvarez c, Laura M. Cardeñoso-Domingo d, Amelia González-Gamarra e, Antonio Salvador-Calvo e, Águeda González-Rodríguez f, g, 1, Carmelo García-Monzón a, 1,
a Department of Internal Medicine, Liver Research Unit, Santa Cristina University Hospital, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa, Madrid, Spain 
b Central Laboratory Service, Santa Cristina University Hospital, Madrid, Spain 
c Liver Unit, La Princesa University Hospital. Instituto de Investigación Sanitaria Princesa, Madrid, Spain 
d Microbiology Service, La Princesa University Hospital, Madrid, Service, Spain 
e Family Medicine Service, Goya Primary Care Centre, Madrid, Spain 
f Instituto de Investigaciones Biomédicas Alberto Sols (CSIC-UAM), Madrid, Spain 
g Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas (CIBERDEM), Spain 

Corresponding author at: Liver Research Unit, Santa Cristina University Hospital, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa, C/Maestro Vives 2, Madrid 28009, Spain.Liver Research UnitSanta Cristina University HospitalInstituto de Investigación Sanitaria PrincesaC/Maestro Vives 2Madrid 28009Spain

Graphical abstract




Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Highlights

Controversy exists on screening strategies designed to ensure HCV micro-elimination.
Performances of a hospital-based and a primary care-centered HCV screening were assessed.
Hospital screening significantly increased HCV case findings in comparison with primary care screening.
Hospital-based HCV screening enhances the effectiveness of HCV micro-elimination programs.

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Abstract

Aim

To assess the respective performances of a HCV screening program in a hospital setting and a HCV screening model applied concomitantly in a primary care centre.

Methods

Adult patients consecutively admitted to hospital for ambulatory surgery were screened for anti-HCV antibodies (hospital screening cohort, HPSC), as were patients receiving blood tests for medical reasons in a primary care centre (primary care screening cohort, PCSC). Serum anti-HCV and HCV RNA levels were tested by ELISA and real-time PCR, respectively.

Results

Seroprevalence of HCV infection was 2.2 % in the HPSC and 1.4 % in the PCSC (p = 0.044). All viraemic patients (0.2 % in HPSC and 0.1 % in PCSC) were treated with direct-acting antivirals and 85.7 % experienced a sustained virological response.

Conclusions

Hospital-based HCV screening outperformed primary care-centered screening, significantly increasing HCV case findings.

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Keywords : Screening, Hepatitis C virus, Micro-elimination, Antiviral therapy

Abbreviations : HCV, HPSC, PCSC, WHO, DAA


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Vol 54 - N° 2

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