Les infections ostéoarticulaires regroupent un ensemble hétérogène d'entités cliniques, dont les modalités diagnostiques et thérapeutiques dépendent : i) de la localisation anatomique ; ii) du mode d'acquisition (hématogène, inoculation ou contiguïté) ; ii) du délai d'évolution ; iii) de la présence de matériel ; iv) des pathogènes impliqués ; v) des comorbidités de l'hôte. Leur prise en charge est par essence pluridisciplinaire. La place des imageries morphologiques et fonctionnelles dépend de la situation clinique. Le diagnostic microbiologique repose sur des prélèvements profonds de qualité, et un processus diagnostique incluant des cultures prolongées sur milieux spécifiques. La chirurgie doit systématiquement être discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire pour documenter l'infection à partir de prélèvements fiables, et espérer améliorer la fonction et éradiquer l'infection. La nécessité d'une chirurgie de reconstruction doit être anticipée dans les cas complexes. L'infectiologue a un rôle central dans la coordination des soins et la gestion complexe de l'antibiothérapie probabiliste, ciblée voire suppressive dans les situations à haut risque d'échec. Les cas les plus complexes doivent être pris en charge de façon pluridisciplinaire, en lien avec un centre de référence (centre de référence des infections ostéoarticulaires complexes), afin d'envisager des thérapeutiques innovantes, notamment dans les situations où la fonction doit être privilégiée.