L’après-cancer est un temps délicat car il ne signifie pas pour autant la bonne santé et/ou un retour à la vie « d’avant ». Depuis vingt ans, des initiatives ont été menées afin d’améliorer l’accompagnement des personnes dans l’après-cancer. Nous avons créé un parcours de soins de l’après-cancer des voies aérodigestives supérieures, centré sur un entretien infirmier avec utilisation d’une grille de l’après-cancer.

Les étapes de création du parcours et de la grille, fruits d’un groupe de travail intégrant l’équipe éducative, cinq associations de patients, deux patients experts, avec le soutien d’une association ressource en ingénierie de promotion de la santé, ont été explicitées. Une évaluation quantitative et qualitative de l’utilisation de la grille ont été menées.

Soixante-cinq patients en ont bénéficié. Des entretiens individuels avec des infirmières menant ces temps d’après-cancer ont montré que la grille était complète, facile à suivre, à utiliser sur le modèle de l’entretien semi-directif, mais qu’il fallait veiller à ne pas la suivre à la lettre afin de ne pas nuire à la qualité de l’entretien.

Notre approche de l’après-cancer des voies aérodigestives supérieures, basée sur une grille dédiée, souligne l’importance souvent sous-estimée de cette phase cruciale du parcours des patients. Bien que la grille soit un outil précieux en développement, son utilisation doit être prudente, avec des recherches futures nécessaires pour confirmer son efficacité. Nous encourageons son adaptation par les équipes, tout en respectant des principes fondamentaux.

The post-cancer period is a delicate one, as it does not necessarily mean good health and/or a return to life as it was “before”. Over the past twenty years, a number of initiatives have been launched to improve support for people after cancer. We have created a post-cancer care pathway for patients with head and neck cancer, based on a nursing interview and the use of a post-cancer grid.

The steps involved in creating the pathway and the grid, the fruit of a working group involving the educational team, five patient associations and two expert patients, with the support of a health promotion engineering resource association, were explained. A quantitative and qualitative evaluation of the use of the grid was carried out.

Sixty-five patients benefited. Individual interviews with the nurses involved in the post-cancer process showed that the grid was complete, easy to follow and based on the semi-directive interview model, but that care had to be taken not to follow it to the letter, so as not to impair the quality of the interview.

Our post-cancer approach for upper aerodigestive tracts, anchored in a dedicated grid, highlights the often underestimated significance of this crucial phase in patients’ journeys. While the grid is a valuable tool in development, its use requires caution, with further research needed to confirm its effectiveness. We encourage adaptation by teams, respecting fundamental principles.