La péricardite est définie par une inflammation du sac péricardique. C'est la maladie du péricarde la plus fréquente, son incidence est d'environ 30 cas pour 100 000 habitants par an. Elle est classée, sur le plan temporel, en péricardite aiguë, incessante, récurrente ou chronique. Elle peut se compliquer d'épanchement, de tamponnade et, très rarement, de constriction. Les principales étiologies des péricardites sont virales, bactériennes, auto-immunes, postopératoires et idiopathiques. Leur mécanisme de survenue fait intervenir l'immunité innée mais également l'immunité adaptative et une prédisposition génétique. Cet article concerne les péricardites chroniques. Il existe trois types de péricardites chroniques : les péricardites aiguës qui persistent plus de 3 mois, dont on peut rapprocher les péricardites récurrentes, les épanchements péricardiques chroniques et les péricardites chroniques constrictives. Quel que soit le type, l'interrogatoire, l'examen clinique, la radiographie pulmonaire, l'électrocardiogramme, l'échocardiographie et la biologie permettent de suspecter et souvent d'affirmer le diagnostic de péricardite. Dans les formes chroniques, un bilan étiologique complet et l'imagerie en multimodalité associant l'échocardiographie, l'imagerie par résonance magnétique et le scanner jouent un rôle fondamental dans le diagnostic et la prise en charge. Les indications de ses explorations sont dictées par le contexte clinique. Ces différents examens apportent des informations sur l'anatomie et la caractérisation tissulaire du péricarde ainsi que sur le retentissement hémodynamique de l'atteinte péricardique. Le traitement de la péricardite chronique inflammatoire est étiologique, quand cela est possible, mais le plus souvent la péricardite est idiopathique et le traitement fait alors appel aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, à la colchicine, aux corticoïdes et aux antagonistes des récepteurs de l'interleukine 1. Le traitement de l'épanchement péricardique chronique varie en fonction de sa tolérance et de son étiologie : simple surveillance, traitement médical ou péricardiocentèse. Le traitement de la forme chronique constrictive fait le plus souvent appel à la chirurgie.