Évaluer la performance du score 4PEPS dans le diagnostic de l'embolie pulmonaire au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo du 1^er janvier 2021 au 31 juillet 2023.

Il s'est agi d'une étude transversale descriptive et analytique à visée diagnostique, allant du 1^er janvier 2021 au 31 juillet 2023. Elle avait pour cadre les services de maladies infectieuses et tropicales comprenant une unité de pneumologie et celle de cardiologie du centre hospitalier universitaire de Bogodogo. Les patients des deux sexes suspects d'embolie pulmonaire et ayant réalisé un angioscanner thoracique ont été inclus. Le score 4PEPS a été calculé puis dichotomisé en probable et improbable. Il constituait ainsi le test diagnostique. L'angioscanner des artères pulmonaires était l'examen de référence. L'exactitude du test diagnostique a été jugée par l'aire sous courbe ROC. Une aire sous courbe comprise entre 0,70 et 1 signifierait que le score est moyennement informatif à parfait.

Notre étude a inclus 472 patients suspects d'embolie pulmonaire sur une population totale de 1228 patients. La prévalence hospitalière était de 21,7 %. L’âge moyen des patients était de 54,3 ans. On notait une prédominance féminine avec 52,1 % des cas et un sexe ratio de 0,93. La prévalence de l'embolie pulmonaire dans les différents niveaux de probabilité du score 4PEPS était de 13,3 % pour le niveau très faible, 11,7 % pour le niveau faible, 84,6 % pour le niveau intermédiaire et 93,3 % pour le niveau fort. La sensibilité et la spécificité étaient respectivement de 92,1 % et 86,8 %. La valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative étaient respectivement de 90,1 % et 89,4 %. L'aire sous la courbe ROC était de 0,91.

L’évaluation du score 4PEPS a présenté dans notre étude une bonne valeur prédictive négative et positive. L'utilisation de ce score permettra aux praticiens confrontés à des difficultés diagnostiques de prendre des décisions thérapeutiques en réduisant les prescriptions inappropriées de l'angioscanner thoracique.

To evaluate the performance of the 4PEPS score in the diagnosis of pulmonary embolism at the University Hospital of Bogodogo from January 1, 2021 to July 31, 2023.

This was a cross-sectional descriptive and analytical diagnostic study, running from January 1, 2021 to July 31, 2023. It took place in the infectious and tropical diseases departments, including a pneumology unit and a cardiology unit, of the Bogodogo University Hospital. Patients of both sexes with suspected pulmonary embolism who had undergone CT scan were included. The 4PEPS score was calculated and dichotomized into probable and improbable. It thus constituted the diagnostic test. CT scan was the gold standard. The accuracy of the diagnostic test was judged by the area under the ROC curve. An area under the curve between 0.70 and 1 would mean that the score was moderately informative to perfect.

Our study included 472 patients with suspected pulmonary embolism out of a total population of 1228 patients. Hospital prevalence was 21.7%. The mean age of patients was 54.3 years. Females accounted for 52.1% of cases, with a sex ratio of 0.93. The prevalence of pulmonary embolism in the different probability levels of the 4PEPS score was 13.3% for the very low level, 11.7% for the low level, 84.6% for the intermediate level and 93.3% for the high level. Sensitivity and specificity were 92.1% and 86.82% respectively. The positive and negative predictive values were 90.1% and 89.4% respectively. The area under the ROC curve was 0.91.

In our study, the 4PEPS score showed good negative and positive predictive values. The use of this score will enable practitioners faced with diagnostic difficulties to make therapeutic decisions, reducing inappropriate prescriptions for thoracic angioscan.