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Tronc artériel commun - 05/11/24

[11-940-C-50]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(24)45404-1 
C. Karsenty , J. Laribi, K. Hadeed, P. Acar
 Hôpital des enfants, Centre hospitalier universitaire de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31026 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le tronc artériel commun (TAC), également appelé truncus arteriosus communis, est une cardiopathie congénitale rare, représentant environ 0,3 % des cardiopathies congénitales. Cette malformation grave entraîne rapidement une insuffisance cardiaque et une hypertension artérielle pulmonaire sévère, souvent précocement irréversible. Le TAC se caractérise par une jonction ventriculo-artérielle commune avec une artère unique qui donne naissance à l'aorte, l'artère pulmonaire et les artères coronaires, accompagnée presque toujours d'une communication interventriculaire de la voie d'éjection. Le diagnostic est le plus souvent anténatal et l'échocardiographie en général suffit à préciser le type de TAC et d'en faire une étude morphologique et segmentaire complète. Dans tous les cas, le traitement du TAC repose sur une prise en charge chirurgicale précoce. Ces dernières décennies ont vu des améliorations significatives dans la prise en charge de cette malformation, réduisant la mortalité chirurgicale à moins de 10 %. Cependant, la majorité des patients devront subir des réinterventions, généralement au niveau de la voie du ventricule droit-artère pulmonaire (VD-AP) (remplacement/révision du conduit) et de la valve troncale qui est au centre du pronostic.

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Mots-clés : Tronc artériel commun, Valve troncale, Microdélétion 22q11


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