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Riassunto

Les fractures du bassin sont potentiellement graves et associées alors à une mortalité élevée. Les accidents de la voie publique sont responsables de la majorité des cas. Il s'agit le plus souvent de polytraumatisés qui doivent bénéficier d'un bilan lésionnel complet en urgence avec au minimum un bilan radiologique traditionnel, une échographie abdominale et, si possible, une tomodensitométrie précoce. L'imagerie permet en général d'identifier les mécanismes lésionnels élémentaires, qu'il s'agisse de la rotation externe, de la rotation interne ou de la disjonction verticale du bassin. Les complications hémorragiques font toute la gravité de ces fractures à la phase aiguë et orientent la prise en charge initiale. La méconnaissance d'une plaie anorectale expose le blessé à des complications septiques graves, voire mortelles. La prise en charge de ces traumatisés doit être multidisciplinaire associant chirurgiens orthopédistes et viscéraux, réanimateurs et radiologues.

Parole chiave : bassin, traumatisme, hématome rétropéritonéal, hémorragie, fracture instable, artériographie

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