L'hyperhidrose peut altérer considérablement la qualité de vie. Elle est le plus souvent idiopathique mais peut aussi rentrer dans le cadre d'une maladie interne ou révéler des syndromes neurologiques complexes. Elle mérite donc une démarche diagnostique systématique. Actuellement, nous disposons de moyens thérapeutiques efficaces que nous utiliserons de façon graduée en débutant par les méthodes les plus simples. L'hyperhidrose axillaire peut être améliorée par les injections de toxine botulique, alors que la sympathectomie thoracique peut être proposée pour l'hyperhidrose palmaire après échec de l'ionophorèse, l'accès aux injections de toxine botulique étant difficile en raison de la douleur. Des traitements généraux, comme l'oxybutynine, peuvent améliorer l'hyperhidrose étendue même s'il existe moins de données dans la littérature.