Les nodules thyroïdiens sont une pathologie très fréquente dont l'incidence a augmenté avec l'utilisation généralisée de techniques d'imagerie sensibles (une prévalence d'environ 40 % en échographie !). La plupart des lésions sont bénignes, asymptomatiques et ne nécessitent pas de traitement. La physiopathologie reste mal connue. Dans le cas du diagnostic de cancer (environ 5 % des nodules), la plupart sont de petites tumeurs intrathyroïdiennes et indolentes qui doivent être prises en charge de manière la plus conservatrice possible. La prise en charge d'un nodule thyroïdien repose principalement sur le duo biologicoradiologique que sont la réalisation d'un dosage de la thyréostimuline (ou hormone thyréostimulante) et d'une échographie dédiée avec, depuis 2017, l'établissement d'un score échographique indispensable à la prise en charge appelé EU-TIRADS. En fonction de critères, la réalisation d'une cytoponction peut être nécessaire et permettre la caractérisation de la nature du nodule. De nouvelles approches moléculaires se développent, qui permettront d'analyser plus précisément les nodules thyroïdiens dans les années à venir. Quand un traitement radical est nécessaire, on discute de plus en plus la chirurgie, avec des alternatives thérapeutiques telles que la radiofréquence, le laser et les micro-ondes, dont l'utilisation est encore limitée mais en cours d'éclosion !